莱博雷生（Lemborexant），别称Dayvigo，是由日本卫材公司研发的一种新型双重食欲素受体拮抗剂。该药物于2019年12月获得美国FDA批准，主要用于治疗成人入睡困难或睡眠维持困难的失眠症。莱博雷生通过阻断大脑中的食欲素受体，减少觉醒信号的传递，从而帮助患者更快入睡并维持较长时间的睡眠。

莱博雷生（Lemborexant）详细介绍

药物基本信息

莱博雷生的化学名称为Lemborexant，商品名为Dayvigo。它是一种口服片剂，有2.5mg、5mg和10mg三种规格。目前，该药物尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录，市面上也未出现仿制药。患者可以通过正规医疗服务机构或跨境电商药房购买该药物。价格方面，2.5mg规格的价格约为77美元一盒，5mg规格100片装的价格约为117美元一盒，10mg规格的价格约为165美元一盒。

作用机制

莱博雷生是一种双重食欲素受体拮抗剂，主要作用于大脑中的食欲素受体。食欲素是一种神经递质，负责调节睡眠-觉醒周期。莱博雷生通过阻断食欲素受体，减少觉醒信号的传递，从而帮助患者更快入睡并维持较长时间的睡眠。这种作用机制使得莱博雷生相比传统的苯二氮卓类药物具有更低的成瘾性和副作用。

适应症和用法用量

莱博雷生适用于以睡眠开始和（或）睡眠维持困难为特征的成年失眠患者的治疗。推荐剂量为5mg，每晚不超过一次，在睡前服用，并且应在计划醒来时间前至少7小时服用。剂量可根据临床反应和耐受性增加至最大推荐剂量10mg。需要注意的是，如果与餐同时服用或餐后不久服用，可能会延迟入睡时间。

此外，对于肝功能损害的患者，中度肝功能损害患者的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。

用药注意事项

药物相互作用

莱博雷生与某些药物可能存在相互作用，特别是CYP3A抑制剂和CYP3A诱导剂。避免与强效或中效CYP3A抑制剂同时使用，因为这可能会增加莱博雷生的血药浓度，增加副作用的风险。如果需要与弱CYP3A抑制剂合用，最大推荐剂量应调整为5mg。同时，避免与强效或中效CYP3A诱导剂合用，因为这可能会降低莱博雷生的疗效。

特殊人群用药

对于老年人和肾功能不全的患者，无需调整剂量。然而，对于肝功能损害的患者，中度肝功能损害患者的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用该药物，并在医生指导下进行。

存储和包装

莱博雷生应遮光、密封、在干燥处保存。理想的储存温度为20°C-25°C，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和疗效。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。此外，莱博雷生应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。