阿培利司（PIQRAY）是一种由诺华制药研发的创新型口服靶向抗癌药物，主要用于治疗携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。通过抑制PI3K信号通路，阿培利司能够有效阻止癌细胞的生长，延缓疾病进展，为患者提供了新的治疗选择。该药物已在多个国家和地区获得批准，并显示出了显著的疗效。

阿培利司（PIQRAY）简介

药物基本信息

阿培利司（Alpelisib），商品名为PIQRAY，是一种PI3K抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。这种突变会激活PI3K通路，从而促进癌细胞的生长和存活。阿培利司通过抑制PI3K，有效阻止癌细胞的增殖，延长患者的无进展生存期。

药物规格和剂量

阿培利司的常见规格为150mg*56片/瓶和200mg*28片/瓶。推荐剂量为每天一次，每次300毫克。患者应在饭后服用，并用水完整吞服，不要压碎或咀嚼。如果漏服一剂，且距离下一次服药时间超过9小时，应尽快服用；如果不足9小时，则跳过漏服的一剂，不要双倍补服。

药物疗效和不良反应

临床试验表明，阿培利司联合氟维司群治疗携带PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者，能够显著延长无进展生存期，提高生活质量。然而，患者在使用阿培利司期间可能会经历一些常见的不良反应，包括高血糖、恶心、疲劳、皮疹和腹泻等。为了减少高血糖的风险，医生通常会建议患者在治疗前和治疗期间定期监测血糖水平。如果出现严重的副作用，如严重的皮疹、呼吸困难或严重的腹泻，应立即联系医生并报告这些症状。

用药注意事项

药物储存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。此外，药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物相互作用

阿培利司在使用过程中需要注意药物相互作用。强CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）可明显降低阿培利司的血药浓度，这可能降低阿培利司的疗效，因此应避免合用。如果不能避免同时使用，可适当增加本药剂量。与BCRP抑制剂（乳腺癌耐药蛋白抑制剂）共同给药可能会增加阿培利司的浓度，这可能会增加毒性风险，避免在接受阿培利司治疗的患者中使用BCRP抑制剂。如果不能使用替代药物，当阿培利司与BCRP抑制剂联合使用时，密切监测增加的不良反应。

特殊人群用药

严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr30~<90ml/min）患者不建议调整剂量。孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿培利司，因为该药物可能对胎儿和婴儿造成伤害。患者在使用阿培利司期间应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

阿培利司作为一种创新型口服靶向抗癌药物，为携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用该药物时应严格遵循医嘱，注意药物的正确储存和使用方法，定期监测相关指标，及时处理不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。