阿培利司（Alpelisib）是一种激酶抑制剂，于2019年5月24日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，与氟维司群联合用于治疗绝经后妇女和男性中，激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。这种药物特别适用于那些在基于内分泌的治疗方案进展后或通过FDA批准的试验检测出PIK3CA突变的患者。

阿培利司的基本信息

通用名称与商品名称

通用名称：阿培利司（Alpelisib）
商品名称：Piqray
其他名称：阿博利布、Alpelisib、Piqray、Pivikto

剂型与规格

阿培利司以片剂形式提供，有以下几种规格：
- 50毫克
- 150毫克
- 200毫克
每盒包含28片，每片含150毫克，总含量为300毫克（150毫克*2）。

适应症

阿培利司主要适用于以下情况：
- 绝经后妇女和男性，激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。
- 患者必须在基于内分泌的治疗方案进展后或通过FDA批准的试验检测出PIK3CA突变。
- 与氟维司群（Faslodex）联合使用，以提高治疗效果。

用药注意事项

用法与用量

阿培利司的推荐剂量为每日一次，每次300毫克（两片150毫克片剂）。患者应在每天相同的时间服用，可以空腹或随餐服用。如果错过了一次剂量，应在想起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一剂，切勿双倍剂量。

贮藏条件

阿培利司应密封保存，并置于20-25℃的环境中。避免高温和潮湿，确保药品远离儿童接触范围。

副作用管理

常见的副作用包括：
- 腹泻
- 皮疹
- 口腔炎
- 疲劳
- 食欲减退
如果出现严重副作用，如严重的皮肤反应、肺部炎症或血糖升高，应立即联系医生。医生可能会调整剂量或暂停治疗，以减轻症状。

药物相互作用

阿培利司与其他药物可能存在相互作用，特别是在同时使用CYP3A4抑制剂或诱导剂时。患者在开始使用阿培利司前，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿培利司，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。对于肾功能不全或肝功能不全的患者，医生会根据具体情况调整剂量。老年人使用阿培利司时，也应谨慎监测。

价格信息

阿培利司的价格因地区和购买渠道而异，一般来说，每月的治疗费用约为12,000美元。患者可以通过保险报销部分费用，具体报销比例需咨询保险公司。

结语

阿培利司作为一种新型的激酶抑制剂，为HR+HER2-晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的副作用和相互作用，以确保治疗的安全性和有效性。