沙芬酰胺（Safinamide），也被称为沙非酰胺或Xadago，是一种专用于治疗帕金森病的药物。该药物主要通过激活大脑内的多巴胺受体来提高多巴胺水平，从而显著缓解帕金森病患者的运动障碍症状。除了改善运动功能外，沙芬酰胺还对患者的心理状态和生活质量有积极影响。本文将详细介绍沙芬酰胺的使用方法及注意事项，帮助患者和医生更好地理解和使用这一药物。

沙芬酰胺的使用方法

推荐剂量

沙芬酰胺的推荐起始剂量为50毫克，每天口服一次（每天同一时间），不考虑进餐情况。两周后，根据个人需要和耐受性，剂量可增加至100毫克，每日一次。重要的是，患者应严格按照医生的指示服用药物，不得自行调整剂量。

漏服处理

如果患者漏服了一剂沙芬酰胺，应在第二天同一时间继续服用下一剂，不应为了弥补漏服而加倍剂量。长期漏服可能导致疗效下降，因此建议患者设定提醒，以确保按时服药。

停药指导

停用沙芬酰胺100毫克前，应将剂量降至50毫克，持续一周。突然停药可能会引起戒断症状或使病情恶化，因此逐渐减量是必要的。在停药过程中，患者应密切关注身体反应，并及时与医生沟通。

用药注意事项

肝功能不全患者的用药

中度肝功能损害患者（Child-Pugh B: 7-9），沙芬酰胺的最大推荐剂量为50毫克，每日一次。严重肝功能损害患者（Child-Pugh C: 10-15）禁用沙芬酰胺。如果服用50毫克沙芬酰胺的患者出现中度至重度肝功能损害进展，应立即停用药物。

药物相互作用

沙芬酰胺禁用于与其他单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）类药物或其他强效单胺氧化酶抑制剂（如利奈唑胺）同时使用。联合用药会增加非选择性MAO抑制的风险，可能导致高血压危象。此外，沙芬酰胺与某些血清素能药物、阿片类药物、右美沙芬、拟交感神经药物和酪胺等也可能发生不良反应，因此在使用这些药物时应特别谨慎。

特殊人群用药

孕妇使用沙芬酰胺可能会对胎儿造成伤害，因此在怀孕期间应避免使用。哺乳期女性应权衡母乳喂养婴儿的健康益处与母亲对沙芬酰胺的临床需求，必要时咨询医生。此外，沙芬酰胺在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿童中使用。

储存条件

沙芬酰胺应储存在20°C-25°C的环境下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和药效。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放沙芬酰胺，防止药物受潮。建议将药物放在原装容器中，密封保存，定期检查包装的完整性。

药物价格

原研版沙芬酰胺的价格如下：规格为50毫克*30粒的，价格约为165美元一盒；规格为50毫克*100粒的，价格约为411美元一盒；规格为100毫克*30粒的，价格约为199美元一盒；规格为100毫克*100粒的，价格约为617美元一盒。日本卫材生产的沙芬酰胺，规格为50毫克*100片，价格约为1128美元一盒。印度版本的沙芬酰胺，规格为50毫克*100片，价格约为66美元一盒。患者在购买时应注意药品的真伪，避免购买假药或劣药。