二氮嗪（diazoxide），商品名为Proglycem，是一种广泛用于治疗高血压危象、幼儿特发性低血糖等病症的药物。本文将详细介绍二氮嗪的适应症、用法用量及注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

二氮嗪的基本信息

药品名称与别称

二氮嗪的通用名称为diazoxide，商品名称为Proglycem。其他别称包括普罗加姆、Hyperstat、Proglycem oral Suspension、Eudaxen等。这些名称在不同的国家和地区可能会有所不同，但都指代同一种药物。

生产厂家与规格

二氮嗪由默沙东公司研发，2004年2月获得美国FDA批准。目前，该药物未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。主要规格包括：
- 25mg * 100粒，参考价格约为166美元一盒；
- 100mg * 100粒，参考价格约为276美元一盒。

适应症与用法用量

二氮嗪主要用于以下疾病的治疗：
- 高血压危象： 成人每次150mg（或1-3mg/kg），静脉注射。每隔5-15分钟可重复一次，直至疗效出现。之后根据需要每4-24小时给药一次。
- 幼儿特发性低血糖： 用于治疗因胰腺癌、癌症或亮氨酸敏感性等原因导致的低血糖。具体剂量需根据患者具体情况由医生决定。

二氮嗪的用药注意事项

密切的临床监督

二氮嗪应在密切的临床监督下使用，特别是在开始治疗时。医生会仔细监测患者的血糖和临床反应，直到患者病情稳定。通常需要几天时间，如果在两到三周内没有效果，应停药。长期治疗需要定期监测尿液中的糖和酮类，特别是在压力条件下。

特殊人群的注意事项

对于肾功能受损的患者，血浆中二氮嗪的半衰期会延长，应考虑减少剂量并评估血清电解质水平。高尿酸血症或痛风病史的患者应特别注意，因为二氮嗪可能会影响造血系统和血清尿酸水平。

与其他药物的相互作用

二氮嗪可能增强其他药物的降压作用，因此在与降压药联合使用时应谨慎。由于蛋白质结合，二氮嗪与香豆素或其衍生物联合使用可能需要减少抗凝剂的剂量。二氮嗪可能取代白蛋白中的胆红素，因此在治疗胆红素血症增加的新生儿时应格外小心。

液体潴留的风险

二氮嗪的抗利尿特性可能导致明显的液体潴留，这在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。传统的利尿剂治疗对液体潴留有效，但同时使用噻嗪类药物可能会增强二氮嗪的高血糖和高尿酸作用。

新生儿和幼龄婴儿的使用

用二氮嗪治疗的新生儿和幼龄婴儿可能出现肺动脉高压。因此，对于这一年龄段的患者，医生应特别谨慎，并在治疗过程中密切监测。

日常注意事项

患者在使用二氮嗪期间应注意以下事项：
- 定期监测血糖水平，及时向医生报告任何异常情况。
- 注意饮食和生活习惯，避免过度劳累。
- 如果出现水肿、充血性心力衰竭等症状，应立即就医。
- 不可自行调整剂量或停药，所有用药决策应在医生指导下进行。

通过以上详细说明，希望能帮助患者更好地理解二氮嗪的使用方法和注意事项，从而确保安全有效的治疗。