瑞波西利（Ribociclib），又名凯丽隆®（Kisqali），是一种用于治疗特定类型乳腺癌的药物。该药物由诺华公司研发，已在全球多个国家和地区获得批准。本文将详细介绍瑞波西利的说明书，包括其适应症、用法用量、不良反应及注意事项，旨在为患者和医护人员提供全面的信息。

瑞波西利概述

药品基本信息

瑞波西利的中文名为瑞波西利，英文名为Ribociclib，商品名为凯丽隆®（Kisqali）。该药物的化学名为琥珀酸瑞波西利片，主要成分是瑞波西利。瑞波西利是一种CDK4/6抑制剂，通过阻断细胞周期的进展，从而抑制肿瘤细胞的增殖。

瑞波西利的规格剂量为200mg/片，每盒包含63片。药品的价格因地区和销售渠道不同而有所差异，一般情况下，每盒的价格约为2,000美元。

适应症

瑞波西利主要用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。临床试验已经表明，将瑞波西利与激素疗法结合使用，可以显著延长患者的生存期，降低疾病进展的风险。此外，瑞波西利还可以帮助改善患者的生活质量。

在临床应用中，瑞波西利通常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联合使用，以增强治疗效果。对于已经接受过内分泌治疗但仍病情进展的患者，瑞波西利同样显示出良好的疗效。

用法用量

瑞波西利的推荐用法为每日一次，每次600mg（3片200mg）。患者应在每天同一时间口服，空腹或随餐服用均可。在治疗过程中，应定期进行血液检查，以监测肝功能和血液学参数。

如果患者出现严重的不良反应，如中性粒细胞减少、肝功能异常等，应暂停用药并及时就医。在医生的指导下，可根据患者的具体情况调整剂量或暂停用药。

用药注意事项

不良反应

瑞波西利的常见不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、疲劳、腹泻、关节痛等。这些不良反应通常是轻度到中度的，多数患者可以通过对症处理得到缓解。然而，严重的中性粒细胞减少可能会增加感染的风险，因此患者应定期进行血液检查。

其他较为罕见的不良反应包括肝功能异常、心电图变化、肺部炎症等。如果患者出现上述症状，应及时就医并告知医生正在使用瑞波西利。

药物相互作用

瑞波西利与其他药物可能存在相互作用，特别是在影响CYP3A4代谢的药物中。例如，强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）可能会增加瑞波西利的血药浓度，从而增加不良反应的风险。相反，强效CYP3A4诱导剂（如利福平）可能会降低瑞波西利的血药浓度，从而减弱其疗效。

在使用瑞波西利期间，患者应避免同时使用上述药物。如果必须使用，应在医生的指导下调整剂量或选择替代药物。

特殊人群用药

对于老年患者，瑞波西利的剂量通常无需调整，但应密切监测不良反应的发生。孕妇和哺乳期妇女应避免使用瑞波西利，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

肝肾功能不全的患者在使用瑞波西利时应谨慎，必要时应调整剂量。具体调整方案应根据患者的具体情况由医生决定。

日常生活注意事项

饮食与生活方式

在使用瑞波西利期间，患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以增强身体的抵抗力。同时，应避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重胃肠道不适。

适量的运动也有助于提高患者的生活质量和免疫功能。但应避免剧烈运动，以免加重疲劳或引起其他不良反应。建议患者在医生的指导下进行适度的锻炼。

心理支持

长期使用瑞波西利的患者可能会面临较大的心理压力，因此心理支持非常重要。患者可以寻求家人和朋友的支持，也可以加入相关的患者互助组织，分享经验和感受，减轻心理负担。

在必要时，患者可以咨询专业的心理咨询师，以获得更专业的心理支持和指导。

定期复查

定期复查是确保治疗效果的重要措施。患者应按照医生的建议定期进行血液检查、影像学检查等，以监测病情的变化和药物的疗效。一旦发现异常，应及时就医并调整治疗方案。

总之，瑞波西利是一种有效的乳腺癌治疗药物，但在使用过程中需要注意多种因素。患者应严格按照医生的指导用药，密切关注自身的身体状况，并积极采取措施提高生活质量。