非唑奈坦（Fezolinetant），商品名为 Veozah，是由日本安斯泰来制药研发的一种新型口服非激素类 NK3受体拮抗剂。该药物于 2023 年 5 月 12 日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并于同年 12 月 7 日在欧盟获批上市。非唑奈坦主要用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS）。本文将详细介绍非唑奈坦的用法用量及用药注意事项。

非唑奈坦（Fezolinetant）的用法用量

推荐剂量

非唑奈坦的推荐剂量为每日一次，每次口服 45 毫克的片剂。片剂应整粒吞服，不可切割、压碎或咀嚼。患者可以在每天的同一时间服用，以保持稳定的血药浓度。无论是否进食，均可服用非唑奈坦。

漏服处理

如果患者漏服一剂非唑奈坦或未在常规时间服用，应尽快补服漏服的剂量。但如果距离下一次计划给药的时间不足 12 小时，则不应补服，而应在下一次预定时间按常规剂量服用。第二天应恢复正常服药时间表。

药物存储

非唑奈坦应储存在 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）的环境中，允许温度在 15°C 至 30°C（59°F 至 86°F）之间变化。避免将药物放置在潮湿或阳光直射的地方，以保证药物的有效性。

非唑奈坦的用法用量需要严格按照医生的指导进行，不可随意增减剂量或停药。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

非唑奈坦（Fezolinetant）的用药注意事项

肝功能监测

在开始使用非唑奈坦之前，应对患者进行基础肝脏实验室检查，包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）和血清胆红素（总和直接）。如果 ALT 或 AST ≥ 2 倍正常上限（ULN）或总胆红素 ≥ 2 倍 ULN，不应开始使用非唑奈坦。

在治疗开始后的前 3 个月、6 个月和 9 个月，每月应进行随访肝脏实验室检查。如果患者出现可能提示肝损伤的症状，如新发疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便苍白、尿色深或腹痛，应立即停用非唑奈坦并寻求医疗护理。

特殊人群用药

非唑奈坦不适用于 18 岁以下的个体，因为其在这一年龄段的安全性和有效性尚未确定。对于 65 岁以上的老年妇女，目前没有足够的临床数据来评估其反应是否与年轻妇女不同。

非唑奈坦禁用于严重肾功能损害（eGFR 15-<30 mL/min/1.73m²）或终末期肾病（eGFR <15 mL/min/1.73m²）的患者。对于轻度（eGFR 60-<90 mL/min/1.73m²）或中度（eGFR 30-<60 mL/min/1.73m²）肾功能损害的患者，不建议调整剂量。

药物相互作用

非唑奈坦是 CYP1A2 的底物。与弱、中、强 CYP1A2 抑制剂合用会增加非唑奈坦的血浆 Cmax 和 AUC。因此，非唑奈坦禁用于正在使用 CYP1A2 抑制剂的个体。

患者在使用非唑奈坦时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。