




瑞波西利(Kisqali)Ribociclib是一种用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌的口服药物。它通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)的活性,阻断肿瘤细胞的生长和增殖。本文将详细介绍瑞波西利的用法用量及其相关的注意事项。
正确的使用方法对于发挥瑞波西利的最佳疗效至关重要。以下是详细的用法用量说明。
瑞波西利的推荐剂量为600毫克,每日一次给药。患者需要连续服药21天,之后停药7天,28天为一个完整的治疗周期。这种间歇性给药的方式有助于减少药物引起的不良反应,同时保持药物的治疗效果。
瑞波西利通常作为口服药物使用。患者应整片吞服,不要咀嚼或压碎药片。为了提高吸收率,建议在每天同一时间服用,最好是在餐后服用。如果错过了一次剂量,应在记起时立即补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的剂量,按常规时间继续服药。
瑞波西利通常与芳香化酶抑制剂联合使用,作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期女性患者,建议在内分泌疗法的同时联用黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂。这种联合用药方案可以更有效地控制乳腺癌的发展。
瑞波西利的治疗应持续进行,直到患者从治疗中获得临床获益或出现不可接受的毒性反应为止。在整个治疗过程中,患者应定期进行血液检查和影像学检查,以监测药物的效果和安全性。
了解并遵循瑞波西利的用药注意事项,可以帮助患者更好地管理治疗过程,减少不良反应的风险。
孕妇和哺乳期妇女:瑞波西利可能会对胎儿造成伤害,因此孕妇在使用前应告知医生并评估潜在风险。哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少3周内不应进行母乳喂养。
具有生殖潜力的女性和男性:建议在治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。对于具有生殖潜力的女性,应在开始治疗前确认其妊娠状态。
轻度肝功能不全(Child-Pugh A级)的患者无需调整剂量。然而,中度(Child-Pugh B级)和重度肝功能不全(Child-Pugh C级)的患者应减少起始剂量至400毫克。在调整剂量时,应密切监测患者的肝功能指标。
轻度或中度肾功能不全的患者无需调整剂量。目前尚未在严重肾功能不全的乳腺癌患者中研究瑞波西利的剂量,因此在这些患者中使用时应谨慎,并在医生的指导下进行。
瑞波西利主要由CYP3A代谢,并且是CYP3A的时间依赖性抑制剂。因此,在使用瑞波西利期间应避免与其他CYP3A底物、诱导剂或抑制剂同时使用,以免影响药物的代谢和疗效。如有必要,医生会根据具体情况调整治疗方案。
在使用瑞波西利的过程中,患者应密切关注身体的任何变化,并及时与医生沟通。通过合理的用药和定期的随访,可以最大限度地发挥瑞波西利的治疗效果,同时减少不良反应的发生。
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