妥布霉素吸入溶液是一种专门设计用于治疗由某些特定细菌引起的肺部感染的抗生素。该药物仅适用于吸入使用，不得用于其他给药途径，例如皮下、静脉或鞘内注射。为了帮助患者更好地了解如何正确使用妥布霉素吸入溶液，本文将详细介绍其用法用量及相关注意事项。

妥布霉素吸入溶液的用法用量

用药方式

妥布霉素吸入溶液仅供吸入使用。每次使用前，需先将一瓶（300毫克）妥布霉素吸入溶液倒入专用的雾化器中。使用Air 360系列网式雾化器时，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入直至雾化完全（无雾气产生），雾化时间约为10-15分钟。

推荐剂量

推荐剂量为每次一支（300毫克），每日两次，持续28天。治疗周期结束后，应停止用药28天，然后再进入下一个治疗周期。每日两次用药的时间间隔应尽可能接近12小时，至少不应少于6小时。

漏用处理

如漏用一次药物，应在距下次计划用药时间至少6小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。目前，妥布霉素吸入溶液已获得2个周期给药的临床试验数据，尚未获得更长时间给药的安全性和有效性数据。

用药注意事项

特殊人群用药

【孕妇】氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险并在医生的指导下用药。
【哺乳期妇女】妥布霉素可引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变。建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。应综合权衡母乳喂养对婴儿发育和健康的益处、母体对本品的临床需求、以及妥布霉素对婴儿或潜在母体条件下任何潜在不良影响。
【儿童用药】本品适应症尚未在18岁以下儿童患者进行安全性和有效性研究。
【老年用药】本品尚未在75岁以上患者中进行安全性和有效性研究。已知妥布霉素主要通过肾脏排泄，本品对肾功能受损患者的不良反应风险可能更大。因为老年患者更容易出现肾功能减退，所以监测肾功能可能有用。

药物相互作用

1. 其他神经毒性的药物
应避免妥布霉素吸入溶液与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时和/或序贯使用。
2. 利尿剂
一些利尿剂可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性，所以妥布霉素吸入溶液不应与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。

不良反应

常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如在用药期间出现上述不良反应，应及时联系医生并根据医生的指导进行相应处理。

妥善保管妥布霉素吸入溶液，避免将其暴露在极端高温或低温环境中。药物应储存在2-8°C的温度下，防止受潮。使用前检查药物是否清澈透明，如发现混浊或有微粒，应立即停止使用。