西多福韦是一种抗病毒药物，主要用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。本文将详细介绍西多福韦的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用，以帮助患者更好地了解这种药物。

西多福韦的说明书、医保、价格、疗效和副作用

药物基本信息

西多福韦的化学名称为 cidofovir anhydrous，其他别称包括昔多呋韦。该药物由美国 Avet Pharma 公司生产，并于 1996 年 3 月获得了美国食品与药品管理局（FDA）的正式批准。目前，西多福韦未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上已有仿制药出现。

适应症

西多福韦主要用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。这种药物通过抑制病毒 DNA 的合成，从而达到抗病毒的效果。此外，西多福韦对痘病毒感染和人乳头瘤病毒感染也有较好的治疗效果，可以有效抑制病毒感染，缓解症状。

价格

西多福韦的规格为 375mg/5ml，价格约为 1095 美元一盒。由于该药物未在中国上市，患者需要通过其他渠道购买，价格可能因地区和渠道的不同而有所变化。

疗效

西多福韦的疗效主要体现在对病毒的抑制作用上。研究表明，西多福韦可以通过抑制病毒 DNA 的合成，有效地控制病毒的复制和传播。对于 CMV 视网膜炎患者，西多福韦可以显著改善视力，减少病变的发展。对于 AIDS 患者，西多福韦可以降低病毒载量，提高生存率。

副作用

西多福韦的副作用主要包括肾毒性、胃肠道反应和皮肤反应。常见的肾毒性表现为蛋白尿和肌酐清除率升高。胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。皮肤反应可能表现为皮疹、瘙痒和红肿。此外，部分患者还可能出现乏力、头痛、脱发等症状。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

用药注意事项或日常注意事项

药物存储

西多福韦应存放在干燥、通风良好且温度不超过 30°C 的地方，避免冷藏或冷冻。药物应远离阳光直射，可以选择避光的地方存放或使用不透明的容器保护。此外，应保持药物包装的完整性，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

特殊人群用药

有生殖潜力的男性和女性在使用西多福韦期间和治疗后必须使用有效的避孕措施。孕妇和哺乳期妇女不建议使用西多福韦，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成风险。老年人在使用西多福韦时应特别注意评估肾功能，因为老年人的肾小球功能经常下降。肝功能不全的患者应在医生指导下谨慎使用，肾功能不全是西多福韦的禁忌症。

药物相互作用

西多福韦与含有富马酸替诺福韦二酯的产品联合治疗可能会增加范可尼综合征的风险。治疗中西多福韦常与丙磺舒联用，而丙磺舒可增加齐多夫定的生物利用度（AUC），两种药物联合使用的患者应密切监测齐多夫定引起的血液学毒性。丙磺舒还会增加对乙酰氨基酚、阿昔洛韦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的暴露。

用法用量

成人推荐剂量为 5mg/kg（在 1 小时内以恒定速率静脉输注），每周给药一次，连续两周进行诱导治疗。维持治疗从诱导治疗完成后两周开始，每两周给药一次。老年人和肾功能不全的患者应特别注意评估肾功能，并在医生指导下调整剂量。西多福韦对 18 岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，因此不建议用于 18 岁以下的儿童。