佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对 Claudin18.2 阳性的晚期胃癌的新型单克隆抗体药物。该药物由日本安斯泰来公司开发，目前已经在日本获批上市，并在中国和美国等地区处于审批阶段。对于晚期胃癌患者来说，佐妥昔单抗的问世带来了新的希望。然而，很多患者在了解其疗效的同时，也会关心如何购买这一新药。本文将详细介绍佐妥昔单抗的购买途径及相关注意事项。

佐妥昔单抗购买途径

医院渠道

佐妥昔单抗目前在日本已经获批上市，并在中国进入了审批阶段。在中国，患者可以通过医院渠道购买到该药物。具体步骤如下：

• 咨询医生：首先，患者需要咨询主治医生，了解是否适合使用佐妥昔单抗。医生会根据患者的病情和身体状况，给出专业的建议。
• 开具处方：如果医生认为佐妥昔单抗适合患者，会开具相应的处方。
• 医院药房购药：患者持处方到医院药房购买佐妥昔单抗。医院药房通常会有库存，如果没有，也可以通过医院渠道进行订购。

海外购药

如果患者在中国暂时无法通过医院渠道购买到佐妥昔单抗，还可以考虑通过海外购药的方式获取。具体步骤如下：

• 选择正规渠道：选择信誉良好的海外药品供应商或医疗机构，确保购买到的药物是正品。
• 提供医疗证明：购买佐妥昔单抗需要提供医生的处方和相关医疗证明，以确保药物使用的合法性和安全性。
• 物流运输：确保药品在运输过程中符合冷链运输的要求，以保证药物的质量和有效性。

价格参考

佐妥昔单抗的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。在日本，原研药的价格约为 1482 美元一盒，每盒包含 100 毫克的药物。在中国，随着审批的进展，价格可能会有所调整，但预计与国际市场价格接近。

用药注意事项

药物准备与使用

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水 5.0 毫升溶解，溶解后药物浓度为 20 毫克/毫升。溶解时应保持无菌状态，沿佐妥昔单抗的药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。溶解后液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到 2.0 毫克/毫升。轻轻地倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在 6 小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在 2-8℃ 下保存，稀释后 24 小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。

特殊人群用药

佐妥昔单抗在特殊人群中的使用需要注意以下几点：

• 孕妇：仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性用药，建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。
• 哺乳期妇女：使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。
• 儿童：没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

药物相互作用

目前尚未进行临床药物相互作用研究，因此在使用佐妥昔单抗时，应注意避免与其他可能影响药物代谢或效果的药物同时使用。如果患者正在使用其他药物，应及时告知医生，以便医生综合评估用药方案。

药物储存

佐妥昔单抗应储存在 2-8℃ 的环境中，避免高温和直射阳光。未开封的药物保质期为 40 个月。稀释后的药物应及时使用，如需保存，应在 2-8℃ 下保存，24 小时内使用完毕。

不良反应监测

在使用佐妥昔单抗的过程中，患者应密切监测可能出现的不良反应。常见的不良反应包括过敏反应、输液反应等。如果出现严重不良反应，应立即停止用药并就医。医生会根据具体情况调整治疗方案。