随着医学科技的发展，针对特定癌症的创新药物不断涌现，其中佐妥昔单抗（Zolbetuximab）因其独特的靶向作用机制，在治疗CLDN18.2阳性的晚期胃癌方面表现出显著疗效。本文将详细介绍佐妥昔单抗的最新购买途径及其用药注意事项，帮助患者更好地了解这一重要药物。

佐妥昔单抗的最新购买途径

购买渠道与合法性

佐妥昔单抗目前尚未在中国大陆正式上市，但已经在全球多个国家和地区获得了批准。对于有需求的患者，可以通过以下几种途径购买到合法的佐妥昔单抗：

• 医院或药店购买：部分国际医疗机构和高端药店可能已经引入了佐妥昔单抗，患者可以在医生的建议下前往这些机构购买。
• 国际代购：一些专业的国际代购平台可以提供合法的药品代购服务。选择这类平台时，务必确认其资质和信誉，以保证药品的真实性和安全性。
• 跨境医疗旅游：前往已经批准佐妥昔单抗上市的国家（如日本、美国和欧洲国家）进行治疗，不仅可以购买到药物，还能享受到高水平的医疗服务。

药品价格与支付方式

佐妥昔单抗的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。以日本安斯泰来的原研药为例，每瓶100mg的价格约为1482美元。购买时，可以通过信用卡、国际汇款等多种方式进行支付。为了减轻患者的经济负担，一些国际医疗援助项目也可能提供一定的财务支持。

购买前的准备工作

在购买佐妥昔单抗之前，患者需要做好以下准备工作：

• 确诊病情：确保自己符合佐妥昔单抗的适应症，即CLDN18.2阳性的晚期胃癌。通常需要通过病理检测和基因检测来确认。
• 咨询医生：在购买和使用佐妥昔单抗之前，务必咨询专业医生的意见，了解药物的用法用量、潜在副作用和注意事项。
• 了解法律法规：不同国家和地区对进口药品的规定不同，患者需要了解当地的法律法规，确保购买和使用的合法性。

佐妥昔单抗的用药注意事项

药物准备与溶解

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。

给药过程与注意事项

佐妥昔单抗的推荐使用剂量如下：

• 首次给药：成人患者第一次推荐剂量为800mg/m²，第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²，使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。
• 给药速度：给药速度参考专业医生的指导，对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度。

给药过程中应注意以下几点：

• 观察反应：在给药期间和给药后至少30分钟内观察患者的反应，如有不适及时通知医护人员。
• 避免混用：不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。
• 储存条件：佐妥昔单抗应在2-8℃下保存，稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在2-8℃下保存，稀释后24小时内尽快使用。

特殊人群用药注意事项

佐妥昔单抗在特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇：仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性用药，建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。
• 哺乳期妇女：使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。
• 儿童：没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

药物相互作用与不良反应

目前尚未进行临床药物相互作用研究，因此在使用佐妥昔单抗时应避免与其他药物混用。常见的不良反应包括但不限于：

• 免疫系统反应：过敏反应、输液反应等。
• 消化系统反应：腹泻、恶心、呕吐等。
• 血液系统反应：白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低等。

如果出现上述不良反应或其他不适症状，应立即联系医生并采取相应措施。

佐妥昔单抗作为一种创新的靶向治疗药物，在治疗CLDN18.2阳性的晚期胃癌方面显示出显著的疗效。通过合法的购买途径和正确的用药方法，患者可以更安全地使用这一重要药物，提高治疗效果和生活质量。