奥格西韦奥（OGSIVEO），也称为 nirogacestat，是一种 γ 分泌酶抑制剂，适用于需要全身治疗的进行性硬纤维瘤成年患者。该药物的剂量和用法需严格遵循医生的指示和药品说明书。本文将详细介绍奥格西韦奥的用法用量及其注意事项。

用法用量

推荐剂量

奥格西韦奥的推荐剂量为 150mg，每日两次口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。每 150mg 剂量的奥格西韦奥可以由三片 50mg 的片剂或一片 150mg 的片剂组成。奥格西韦奥可以在饭前或饭后服用，但建议患者保持一致性，即每天在同一时间段服用药物。

服用方式

患者应整片吞服奥格西韦奥片剂，吞服前不要弄碎、压碎或咀嚼。如果患者在服药过程中出现呕吐或漏服一剂，应指导患者在预定时间服用下一剂，不应补服漏掉的剂量。这样可以避免药物过量，减少不必要的副作用。

剂量调整

在出现严重不良反应、危及生命的不良反应或持续不可耐受的 2 级不良事件时，应暂停用药，直至不良反应缓解至 ≤1 级或基线水平。重新开始用药时，应以每天两次 100mg 的剂量进行。如果在减少剂量后再次出现严重或危及生命的不良反应，应永久停用奥格西韦奥。

用药注意事项

腹泻管理

接受奥格西韦奥治疗的患者可能会出现腹泻，有时可能是严重的。监测患者的腹泻情况，并使用止泻药进行管理。如出现严重腹泻，应及时联系医生，并根据医生的建议调整药物剂量。

卵巢毒性

奥格西韦奥可能对女性患者的生殖功能和生育能力产生影响。在开始治疗前，应告知患者卵巢毒性的潜在风险，并监测月经周期的变化或性激素缺乏的症状，如热潮红、盗汗和阴道干燥。如有必要，可采取相应的医疗措施。

肝功能监测

部分患者在接受奥格西韦奥治疗期间可能会出现 ALT 或 AST 升高。定期监测肝功能检查，并根据检查结果调整药物剂量。如果肝功能指标显著升高，应暂停用药，并咨询医生。

非黑色素细胞皮肤疾病

奥格西韦奥治疗期间，患者可能会出现新的非黑色素细胞皮肤病变。在开始治疗前和治疗期间，应常规进行皮肤病学评估，及时发现并处理任何皮肤问题。

电解质异常

部分患者可能会出现电解质异常，如磷酸盐和钾水平的变化。定期监测患者的电解质水平，必要时进行补充。如出现电解质失衡，应根据医生的建议调整药物剂量。

胚胎-胎儿毒性

奥格西韦奥在孕妇中使用时可能对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性和男性在接受奥格西韦奥治疗期间以及最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕方法。告知孕妇对胎儿的潜在风险，并在治疗前进行充分的沟通。

通过遵循上述用法用量和注意事项，可以最大限度地发挥奥格西韦奥的治疗效果，同时减少不良反应的发生。患者在治疗过程中应密切关注身体状况，如有不适及时就医。