




埃拉菲布拉诺(Elafibranor)是一种创新的治疗药物,主要用于改善成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)的症状。本文将详细介绍埃拉菲布拉诺的价格、适用人群、以及用药注意事项。
埃拉菲布拉诺由Ipsen Biopharmaceuticals, Inc.研发,于2024年6月10日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准上市,商品名为Iqirvo。该药物适用于与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对UDCA疗效不佳的成人原发性胆管炎(PBC),或用于治疗不能耐受UDCA的患者。
目前,埃拉菲布拉诺的主要生产商为益普生制药公司,规格为80mg*30粒,价格约为8391美元一盒。这一价格相对较高,主要是因为该药物的研发成本和技术含量较高,且市场供应量有限。
埃拉菲布拉诺尚未在中国上市,因此中国市场暂无仿制药可供选择。这意味着患者如需使用该药物,可能需要通过自费或其他途径购买。虽然该药物在美国已获批准,但在中国的上市时间尚不确定,目前也没有进入中国的医保目录。
接受埃拉菲布拉诺治疗的患者可能会出现肌痛和肌病,特别是那些同时服用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)的患者。在开始使用埃拉菲布拉诺之前,医生会评估患者的肌痛和肌病情况。治疗期间,建议定期进行临床检查和CPK测量,尤其是对于出现肌肉疼痛或肌病新发作或恶化的患者。一旦出现肌肉疼痛、肌病或横纹肌溶解症的新发作或恶化,应立即中断埃拉菲布拉诺治疗。
研究显示,接受埃拉菲布拉诺治疗的患者中有6%发生骨折。因此,医生在开处方时应考虑患者的骨折风险,并根据当前的护理标准监测骨健康。患者在使用埃拉菲布拉诺期间,应注意骨骼健康,如有任何不适,应及时就医。
在怀孕期间使用埃拉菲布拉诺可能会对胎儿造成伤害。因此,有生育能力的女性在开始治疗前应确认没有怀孕,并建议在治疗期间及治疗结束后3周内使用有效的非激素类避孕药或在使用激素类避孕药的情况下添加屏蔽方法。这有助于减少对胎儿的潜在风险。
部分患者在接受埃拉菲布拉诺治疗时可能出现药物性肝损伤(DILI)。医生会在治疗开始时获取基线临床和实验室评估,并定期监测肝功能。如果患者的肝功能指标(如ALT、AST、TB和/或碱性磷酸酶[ALP])恶化,或出现与临床肝炎一致的体征和症状(如黄疸、右上腹部疼痛、嗜酸性粒细胞增多),应中断埃拉菲布拉诺治疗。如果在重新启动治疗后肝功能测试继续恶化,应考虑永久停药。
如果患者出现严重过敏反应,应永久停用埃拉菲布拉诺。对于轻度或中度过敏反应,应中断治疗并立即进行治疗。医生应持续监测患者,直到所有过敏症状和体征完全消失。如果在重新使用埃拉菲布拉诺后再次出现过敏反应,应永久停药。
通过以上介绍,我们了解到埃拉菲布拉诺不仅在价格上较为昂贵,而且在使用过程中需要注意多种潜在的风险。患者在使用该药物时,应在医生的指导下进行,并定期进行相关检查,以确保安全和疗效。
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