




阿那莫林(Adlumiz)是一种新型的癌症恶病质治疗药物,由日本小野制药公司研发,并于2021年4月28日获得美国FDA的批准。在中国,阿那莫林尚未正式上市,也没有进入中国医保目录。然而,市场上已有一些仿制药出现,为患者提供了更多的选择。本文将详细介绍阿那莫林及其仿制药的相关信息。
虽然阿那莫林在中国尚未正式上市,但市面上已经出现了仿制药。这些仿制药主要来自一些知名的制药企业,如老挝卢修斯药厂。老挝卢修斯药厂生产的阿那莫林规格为50mg*100片,参考价格约为3000$/盒。除了老挝卢修斯药厂,其他版本的仿制药暂时不太明确。
患者可以通过医院、药房或者正规的医疗服务机构购买阿那莫林及其仿制药。在购买时,务必仔细甄别药品的真伪,注意药品的生产日期,避免购买到假药或劣药。代购渠道也是一个选择,但建议选择正规的海外代购渠道,以保证产品质量。目前,阿那莫林的代购价格大约为4800$左右。
仿制药的质量和安全性是患者最关心的问题之一。仿制药通常是按照原研药的标准生产的,但在生产工艺和质量控制方面可能存在差异。因此,患者在选择仿制药时应尽量选择知名药企的产品,并咨询医生的意见。此外,定期进行相关检查,监测药物的效果和副作用,也是非常重要的。
阿那莫林适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等癌症患者的恶病质。这些患者在常规的营养治疗等措施效果不佳时,可以考虑使用阿那莫林。阿那莫林通过改善患者的食欲和体重,提高生活质量,延长生存期。
成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林,服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。部分患者还可能出现呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等少见副作用。如果出现严重的副作用,应立即停药并就医。
阿那莫林主要通过CYP3A4代谢,与其他药物合用时需谨慎。例如,与抗心律失常药、β受体阻滞剂、抗恶性肿瘤药物、QT间期延长的药物、中度CYP3A4抑制剂、葡萄柚汁、CYP3A4诱导剂等药物合用时,可能会增强致心律失常作用、增加心脏毒性和QT间期延长的风险。因此,在使用阿那莫林期间,应避免同时使用这些药物。
对于孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到其脂溶性和弱碱性,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者在使用阿那莫林时,应在医生指导下进行,因为目前尚无针对儿童的临床试验数据。老年人由于生理功能(如肾功能、肝功能、免疫功能等)下降,需要一边观察状态一边慎重给药。
阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制也很重要,应将药物放在室温环境中,避免暴露在极端高温或低温环境中,以免影响药物的结构和药效。在储存过程中,还需注意检查药品的有效期,确保药品在有效期内使用。
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