维贝格龙（Vibegron），作为一种小分子β3肾上腺素受体激动剂，近年来在治疗膀胱过度活动症（OAB）方面取得了显著的成效。2020年12月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准维贝格龙用于治疗急迫性尿失禁、尿急和尿频等症状。维贝格龙通过放松逼尿肌，使膀胱能够容纳更多的尿液，从而减轻患者的不适感。本文将详细介绍维贝格龙的功效及其用药注意事项。

维贝格龙的功效

治疗膀胱过度活动症

维贝格龙的主要功效在于治疗膀胱过度活动症（OAB）。OAB是一种常见的泌尿系统疾病，表现为尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。维贝格龙通过激活膀胱平滑肌中的β3肾上腺素受体，促进膀胱放松，从而增加膀胱容量，减少尿急和尿频的发生频率。根据临床试验结果，维贝格龙在缓解OAB症状方面表现出色，显著提高了患者的生活质量。

改善良性前列腺增生症状

除了治疗OAB，维贝格龙还被批准用于治疗成年男性因良性前列腺增生（BPH）引起的膀胱过度活动症。BPH是一种常见的男性疾病，随着年龄的增长，前列腺增大导致尿道受压，引发尿急、尿频等症状。维贝格龙通过放松逼尿肌，减轻尿道压力，从而改善这些症状。临床研究表明，维贝格龙在治疗BPH相关的OAB方面同样有效。

药物作用机制

维贝格龙的作用机制主要涉及β3肾上腺素受体。β3肾上腺素受体广泛分布于膀胱逼尿肌细胞表面，激活这些受体会导致肌肉松弛，从而使膀胱容量增加。这种机制有助于减少尿急和尿频的发生，缓解患者的不适感。此外，维贝格龙的药代动力学特性也表明，每日一次的给药方式能够在7天内达到稳态浓度，确保药物持续发挥疗效。

用药注意事项

尿潴留的风险

服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留的情况。尿潴留是指尿液不能正常排出膀胱，可能导致膀胱膨胀和不适。患有膀胱出口梗阻的患者以及使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者发生尿潴留的风险较高。因此，医生在开具维贝格龙处方时应仔细评估患者的病史，并密切监测患者的尿潴留症状。如果患者出现尿潴留的迹象，应立即停用维贝格龙并寻求医疗帮助。

血管性水肿的警示

有报道称，部分患者在服用维贝格龙后出现了面部和/或喉部的血管性水肿。血管性水肿是一种过敏反应，可能导致局部肿胀，严重时可危及生命。尤其是当血管性水肿累及舌头、下咽部或喉部时，会严重影响呼吸功能。因此，患者在首次给药后应密切观察是否有上述症状，并在出现任何异常时立即停止用药并就医。已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者应避免使用该药物。

特殊人群的用药指导

对于孕妇和哺乳期女性，目前尚无足够的数据评估维贝格龙的安全性。因此，孕妇和哺乳期女性在使用维贝格龙时应谨慎，并在医生的指导下进行。儿科患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿童中使用。老年患者在使用维贝格龙时，应根据个体情况进行剂量调整，以确保药物的安全性和有效性。

药物相互作用

维贝格龙与其他药物可能存在相互作用。例如，合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度（Cmax）和全身暴露量。因此，在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间，应监测血清地高辛浓度，并根据需要调整地高辛剂量。停药后也应继续监测地高辛浓度，以确保安全。患者在使用维贝格龙时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，并定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

贮存和有效期

维贝格龙应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许偏差为15°C至30°C（59°F至86°F）。药物的有效期为24个月，患者在使用时应注意检查药品的有效期，避免使用过期药品。所有药物应放在儿童看不到和拿不到的地方，以防止误食。

购买渠道和价格

目前，维贝格龙尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。市场上存在一些仿制药，患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。例如，老挝卢修斯生产的维贝格龙规格为75mg*30片，价格约为158美元。患者在购买时应注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药或劣药。

维贝格龙作为一种有效的治疗膀胱过度活动症和良性前列腺增生相关症状的药物，其疗效得到了广泛认可。然而，患者在使用过程中需注意尿潴留和血管性水肿等潜在风险，并遵循医生的指导进行合理用药。希望本文能够帮助患者更好地了解维贝格龙的功效和注意事项，为治疗提供参考。