阿培利司(PIQRAY)副作用与注意事项

阿培利司（PIQRAY）是由诺华制药公司研发的一款创新药物，主要用于治疗乳腺癌，特别是PIK3CA突变型乳腺癌。虽然它在临床上取得了显著的疗效，但患者在使用过程中仍需关注其潜在的副作用和注意事项。本文将详细介绍阿培利司的主要副作用及其应对措施，以及使用过程中的注意事项。

1. 主要副作用及其应对措施

阿培利司在临床应用中可能引发多种副作用，其中一些较为严重，需要特别注意。了解这些副作用及其应对措施，有助于患者更好地管理药物治疗过程。

1.1 高血糖

高血糖是阿培利司最常见的副作用之一，甚至可能导致酮症酸中毒。患者在使用阿培利司前应检测空腹血糖水平，有控制性2型糖尿病病史的患者需要加强高血糖治疗。如果患者出现高血糖的症状，如过度口渴、小便次数增多或尿量增多、食欲增加伴体重减轻，应立即告知医生。根据高血糖的严重程度，医生可能会建议暂停用药、减少剂量或停药。

1.2 肺炎

阿培利司可能导致严重的肺炎和间质性肺疾病。患者若出现新的或加重的呼吸道症状，如缺氧、咳嗽、呼吸困难或放射检查出现间质浸润，应立即停止用药并进行全面的肺炎评估。一旦确诊为肺炎，患者应永久停用阿培利司，并接受相应的治疗。

1.3 腹泻或结肠炎

阿培利司在多数患者中会引起腹泻，严重时可能导致脱水和急性肾损伤。患者应密切监测腹泻和其他相关症状，如腹痛、便血或黏液便。根据腹泻的严重程度，医生可能会建议暂停用药、减少剂量或停药。患者应及时服用止泻药物，并增加液体摄入量。如果出现结肠炎，可能需要额外使用肠道作用类固醇和/或全身性类固醇治疗。

2. 用药注意事项

正确使用阿培利司不仅可以提高治疗效果，还可以减少不必要的副作用。以下是一些重要的用药注意事项，帮助患者更好地管理药物治疗。

2.1 避光保存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。患者应选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。同时，药物应放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。

2.2 用药时间和剂量

阿培利司的推荐剂量为每日一次，每次300毫克（两片150毫克薄膜片），随餐服用。患者应在每天大约相同的时间服用药物，整片吞下药片，不应咀嚼、压碎或分开片剂。如果错过了一剂药物，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起补服，超过9小时则跳过当天的剂量，第二天按正常时间服用。如果患者在服用后呕吐，当天不再补充额外剂量，而是继续按原定时间服用。

2.3 定期监测

患者在使用阿培利司期间应定期监测肝功能和肺部状况，以便及时发现并处理可能的严重不良反应。特别是对于高血糖患者，应密切监测血糖水平，并根据医生的建议调整治疗方案。对于老年患者，尤其是75岁以上的患者，应特别注意高血糖的风险，必要时应增加监测频率。

结论

阿培利司作为一种有效的乳腺癌治疗药物，其潜在的副作用和用药注意事项不容忽视。通过了解和管理这些副作用，患者可以更好地完成治疗过程，提高生活质量和治疗效果。希望本文提供的信息能帮助患者和医生更安全地使用阿培利司。