图卡替尼（Tucatinib）是一种用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌的靶向药物。这种药物通过阻断HER2活性，帮助减缓癌细胞的生长和扩散。图卡替尼常与其他药物联合使用，如曲妥珠单抗和卡培他滨，以提高治疗效果。本文将详细介绍图卡替尼的适应症、用法用量、副作用及用药注意事项。

图卡替尼（Tucatinib）说明书

适应症和用途

图卡替尼是一种处方药，主要适用于HER2阳性且已出现转移或无法进行乳房切除术的乳腺癌成人患者。这些患者应接受过一种或多种抗HER2的治疗，但病情仍然进展。图卡替尼通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用，以增强治疗效果。HER2阳性乳腺癌患者通常处于晚期，癌症已发展到不可切除的阶段，或已经发生了转移，包括脑转移等。

用法用量

图卡替尼的推荐剂量为300毫克，每日2次，与曲妥珠单抗和卡培他滨联合口服。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议在每天相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。如果错过一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间继续服药。不要为了弥补漏服的剂量而加倍服用。

副作用

图卡替尼可能会引起一系列副作用，常见的包括腹泻、掌跖红肿综合征、恶心、呕吐、肝功能异常、疲劳等。严重副作用包括肝功能衰竭、严重腹泻、心功能不全等。如果出现严重副作用，应立即停药并联系医生。定期监测肝功能和其他相关指标是非常重要的，以及时发现并处理潜在问题。

用药注意事项

药物保存

图卡替尼瓶中含有一个干燥剂包，用于保持片剂干燥（防潮）。请将干燥剂保留在瓶中，并在每次服药后紧闭瓶盖。图卡替尼必须在开瓶后3个月内使用。打开瓶子后3个月应丢弃所有未使用的药片。药品应存放在室温下，避免阳光直射和高温。

饮食与生活习惯

在服用图卡替尼期间，建议患者保持健康的饮食习惯，多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪和高糖食物的摄入。同时，保持适量的运动，有助于提高身体的免疫力和耐受性。避免饮酒和吸烟，这些不良习惯可能加重药物的副作用。此外，保持良好的睡眠质量和心态，有助于更好地应对治疗过程中的各种不适。

药物相互作用

在使用图卡替尼时，应注意避免与某些药物同时使用，特别是那些可能影响肝脏代谢的药物。常见的药物相互作用包括CYP3A4抑制剂和诱导剂。在开始使用图卡替尼之前，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、草药补充剂等，以便医生评估潜在的风险并调整用药方案。

图卡替尼的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。一般情况下，一个月的治疗费用大约为4,000至6,000美元。患者可以通过医保或其他途径减轻经济负担。如有经济困难，可以咨询医生或医院的社会服务部门，了解是否有相关的援助计划。