鲁索替尼乳膏（Opzelura）是一种局部外用药物，主要用于治疗12岁以上轻中度特应性皮炎（AD）和12岁以上的白癜风患者。这种药物通过抑制特定细胞信号通路的活性，有效减轻炎症和促进皮肤修复。然而，对于某些特殊用药人群，使用鲁索替尼乳膏需要特别注意。以下是针对这些特殊人群的具体指导。

特殊用药人群

孕妇

孕妇在使用鲁索替尼乳膏时需格外慎重。目前关于孕妇使用该药物的安全性数据有限，因此建议孕妇在医生的指导下谨慎使用。医生会评估孕妇的病情和治疗的必要性，权衡利弊后再决定是否使用鲁索替尼乳膏。

如果孕妇在使用过程中出现任何不适，应立即停止用药并咨询医生。此外，孕妇在使用期间应定期进行产前检查，以监测胎儿的健康状况。

哺乳期妇女

哺乳期妇女在使用鲁索替尼乳膏时也需要特别小心。药物成分可能会通过乳汁传递给婴儿，因此建议哺乳期妇女在使用鲁索替尼乳膏期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。这有助于避免药物对婴儿造成潜在的风险。

如果哺乳期妇女必须使用鲁索替尼乳膏，应在医生的指导下选择合适的替代喂养方式，以保障婴儿的健康。

老年人

老年人由于生理机能的减退，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此在使用鲁索替尼乳膏时需谨慎。老年人应在医生的指导下使用，并定期监测药物的效果和可能出现的不良反应。

老年人使用鲁索替尼乳膏时，应从小剂量开始，逐渐调整至适宜的剂量。同时，老年人应注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，以减少感染的风险。

用药注意事项

避免与其他药物相互作用

鲁索替尼乳膏与其他药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A4强抑制剂同时使用时，可能会增加鲁索替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。常见的CYP3A4强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素等。

因此，患者在使用鲁索替尼乳膏期间应避免与这些药物同时使用。如果必须同时使用，应在医生的指导下进行，密切监测身体反应。

注意感染风险

接受JAK抑制剂治疗的患者可能会因细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体而发生严重感染，有时甚至是致命感染。因此，在使用鲁索替尼乳膏之前，医生会评估患者的感染风险，包括慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史、肺结核接触史等。

患者在使用鲁索替尼乳膏期间和治疗后应密切监测感染的体征和症状，如出现严重感染、机会性感染或败血症，应立即停药并咨询医生。在感染得到控制之前，不要再次使用鲁索替尼乳膏。

正确储存药物

为了保证鲁索替尼乳膏的药效，正确的储存方法非常重要。鲁索替尼乳膏应储存在20-25℃的环境中，允许温度在15-30℃内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

此外，应选择干燥、通风良好的地方存放鲁索替尼乳膏，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。在每次使用后，应确保瓶盖密封良好，防止污染。