舒尼替尼（sunitinib）是一种常用于治疗某些类型癌症的靶向治疗药物，尤其在胃肠间质瘤（GIST）和晚期肾细胞癌（RCC）的治疗中表现出显著的效果。了解正确的用法用量对于保证药物的有效性和安全性至关重要。

舒尼替尼的用法用量

适应症和推荐剂量

舒尼替尼主要用于治疗伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST），以及不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）。对于这些适应症，推荐剂量为50mg，每日一次，口服。治疗周期通常为4周连续服药，随后停药2周，构成一个完整的6周治疗周期。

特殊人群的剂量调整

对于肝功能不全的患者，剂量可能需要调整。轻度肝功能不全患者（Child-Pugh A级）可以使用标准剂量，而中度肝功能不全患者（Child-Pugh B级）的初始剂量应减至37.5mg，每日一次。重度肝功能不全患者（Child-Pugh C级）不建议使用舒尼替尼。

不良反应的剂量调整

在治疗过程中，如果患者出现严重的不良反应，如高血压、手足综合征等，医生可能会暂时停药或减少剂量。具体的剂量调整应由医生根据患者的耐受性和不良反应的具体情况来决定。

总体而言，舒尼替尼的用法用量需要严格按照医生的指导进行，以确保最佳的治疗效果和最小的副作用风险。

用药注意事项

药物相互作用

舒尼替尼与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）合用可能会增加其血药浓度，从而增加不良反应的风险。因此，应尽量避免与这些药物同时使用。如果必须合用，应考虑减少舒尼替尼的剂量。相反，与强CYP3A4诱导剂（如利福平、圣约翰草等）合用可能会降低其血药浓度，影响治疗效果，同样应避免或在必要时增加剂量。

存储条件

舒尼替尼应存放在20℃至25℃的室温下，避免极端高温或低温环境。此外，药物应置于干燥、通风良好的地方，防止受潮，并远离阳光直射。这些措施有助于保持药物的稳定性和有效性。

漏服处理

如果患者在规定的时间内忘记服用舒尼替尼，应在4小时内尽快补服。如果超过4小时，则不应补服，而应在下一个预定时间继续服药。切勿为了弥补漏服而在下一次服用双倍剂量，这可能会导致严重的不良反应。

通过以上注意事项，患者可以在日常生活中更好地管理和使用舒尼替尼，从而提高治疗效果和生活质量。