




伏立康唑(威凡)是一种广谱抗真菌药物,由美国辉瑞公司研发,2002年5月获得美国FDA批准。该药已在中国上市,并进入中国医保目录,市面上有多种仿制药可供选择。患者可以通过医院、药房购买伏立康唑,如果遇到药物紧缺的情况,建议通过正规的医疗服务机构进行购买。购买时需要注意甄别药品真伪,查看生产日期,避免购买假药或劣药。
患者可以在医院或药房直接购买伏立康唑。大多数大型医院和连锁药房均有供应,尤其是在大城市和医疗资源丰富的地区。购买时需提供医生开具的处方,因为伏立康唑属于处方药,未经医生指导不得随意使用。
如果医院和药房暂时缺货,患者可以通过正规的医疗服务机构购买伏立康唑。这些机构通常有稳定的供应链,能够保证药品的质量和供应。购买时同样需要提供医生开具的处方,以确保用药安全。
根据市场信息,伏立康唑的价格因品牌和规格不同而有所差异。例如,美国辉瑞生产的伏立康唑(200mg*30粒)价格约为280美元一盒;印度NATCO生产的伏立康唑(200mg*20片)价格约为37美元一盒。具体价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动,建议患者在购买前咨询当地医疗机构或药房。
患者在使用伏立康唑期间必须定期监测肝功能。临床监测应包括在开始治疗时进行肝功能实验室检查(特别是天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶),并在第一个月内至少每周检查一次。治疗时间应尽可能缩短,但如果根据效益-风险评估后继续治疗,且肝功能检查结果未见明显变化,检查频率可以降为每月一次。患者在治疗初以及在治疗中发生肝功能异常时均需常规监测肝功能,以防发生更严重的肝脏损害。
疗程超过28天时,伏立康唑对视觉功能的影响尚不明确。有报道指出,使用伏立康唑时可能会发生视觉不良反应,包括视物模糊、视神经炎和视神经乳头水肿。因此,如果连续治疗超过28天,需监测视觉功能,包括视敏度、视野以及色觉。一旦出现视觉障碍,应及时就医。
伏立康唑与QTc间期延长有关,已有极少数使用伏立康唑的患者发生了尖端扭转型室性心动过速。这些患者通常伴有某些危险因素,如曾经接受过心脏毒性的化疗药物、心肌病、低钾血症或同时使用其他可能诱发尖端扭转型室性心动过速的药物。因此,在伴有心律失常危险因素的患者中需慎用伏立康唑。使用前或治疗期间应监测血电解质,如有低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用伏立康唑,除非对母亲的益处显著大于对胎儿的潜在毒性。育龄期妇女在使用伏立康唑期间需采取有效的避孕措施。2岁以下儿童的安全性和有效性尚未确认,2~<12岁的儿童和轻体重青少年(12~14岁且体重<50kg)以及青少年(12~14岁且体重≥50kg;15~17岁者)的安全有效性已经确认,应严格遵照推荐剂量使用。老年人在使用伏立康唑时无需调整剂量,因为其在年轻患者和老年患者中的安全性相仿。
以上信息仅供参考,患者在使用伏立康唑前应详细咨询医生,遵循医嘱进行治疗。合理用药不仅有助于疾病的康复,还能有效避免不必要的副作用和风险。
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