非奈利酮（Kerendia）是一种新型药物，主要用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病。这种药物因其独特的机制和显著的疗效，受到了广泛的关注。本文将揭秘非奈利酮（Kerendia）的最新价格，并提供一些用药注意事项。

非奈利酮（Kerendia）最新价格

不同市场和规格的价格

非奈利酮（Kerendia）在全球多个市场均有销售，价格因地区和规格而异。以下是几种常见规格的最新价格：

• 拜耳日本版原研药：
  • 20mg 100片装：约 233美元/盒
  • 10mg 100片装：约 172美元/盒
• 拜耳美国版原研药：
  • 10mg 30粒装：约 864美元/盒
  • 20mg 30粒装：约 891美元/盒
• 老挝卢修斯版仿制药：
  • 10mg*30片装：约 19美元/盒

从上述价格可以看出，拜耳日本版和美国版的原研药价格相对较高，而老挝卢修斯版仿制药的价格则更为亲民。患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。

医保政策的影响

非奈利酮（Kerendia）已经进入中国医保，这意味着患者的自付费用将会大大减少。例如，10mg规格的非奈利酮在中国医保报销后的价格大约为 75美元/盒，20mg规格的价格约为 150美元/盒。这无疑减轻了患者的经济负担。

此外，患者可以通过医院和药房购买该药，如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买假药劣药。

非奈利酮（Kerendia）用药注意事项

药物相互作用

非奈利酮（Kerendia）主要通过细胞色素 P450 (CYP) 介导的氧化代谢清除，尤其是 CYP3A4代谢。因此，患者在使用非奈利酮时，应避免与 CYP3A4强效抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素等）联合使用，以免显著增加非奈利酮的暴露量，导致不良反应。

同时，中效和弱效 CYP3A4抑制剂（如红霉素、维拉帕米、氟伏沙明等）也会增加非奈利酮的 AUC 和 Cmax，建议酌情调整非奈利酮的剂量。血清钾可能会升高，因此建议对血清钾进行监测，尤其是在开始使用或改变非奈利酮或 CYP3A4抑制剂的剂量时。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，非奈利酮的使用需格外谨慎。妊娠期尚无妊娠女性使用非奈利酮的数据，动物研究表明存在生殖毒性。因此，妊娠期间不应使用非奈利酮，除非女性的临床状况确实需要。如果女性在服用非奈利酮期间怀孕，应告知其胎儿所面临的潜在风险。

哺乳期尚不清楚非奈利酮或其代谢物是否经人乳汁分泌。动物药代动力学/毒理学数据显示，非奈利酮及其代谢物经乳汁分泌，可能导致大鼠幼仔出现不良反应。因此，建议在权衡哺乳对婴儿的获益和治疗对母体的获益后，作出停止哺乳或中止/放弃非奈利酮治疗的决定。

老年用药

在 FIDELIO-DKD 和 FIGARO-DKD 研究中，接受非奈利酮治疗的患者中，55% 的患者年龄 ≥65 岁，14% 的患者年龄 ≥75 岁。在这些患者和年轻患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异。因此，老年患者无需调整剂量，但仍需密切监测其身体状况。

总之，非奈利酮（Kerendia）是一种有效的治疗药物，但在使用过程中需注意药物相互作用、特殊人群用药以及老年人的用药安全。希望本文能帮助患者更好地了解非奈利酮（Kerendia）的最新价格和用药注意事项，从而确保安全有效地使用该药物。