喜保宁（氨己烯酸片）是一种专为治疗癫痫和婴儿痉挛设计的抗癫痫药物。这种药物通过稳定大脑中的电活动，降低神经元的过度放电，从而减少癫痫发作的频率和强度。喜保宁的主要成分是氨己烯酸（Vigabatrin），它是一种不可逆的GABA转氨酶抑制剂，能够提高脑和脑脊液中GABA的水平。喜保宁自2009年8月获得美国FDA批准上市以来，已被广泛应用于临床，尤其是在治疗难治性复杂部分性癫痫发作和婴儿痉挛方面。

喜保宁的基本信息

药物背景

喜保宁由法国赛诺菲公司研发并生产，经过多年的临床研究和试验，逐渐展现出特有的疗效。喜保宁的主要成分氨己烯酸（Vigabatrin）是一种不可逆的GABA转氨酶抑制剂，能够显著提高脑和脑脊液中GABA的水平。GABA是一种重要的抑制性神经递质，能够有效抑制神经元的过度放电，从而减少癫痫发作的次数和强度。

适应症

喜保宁主要用于治疗以下两种情况：

• 2岁及以上患有难治性复杂部分性癫痫发作的成人和儿童患者的辅助治疗，这些患者对多种替代治疗反应不佳，且治疗的潜在益处大于视力丧失的风险。
• 1个月至2岁儿童患者的婴儿痉挛症，治疗的潜在益处超过视力丧失的潜在风险。

此外，喜保宁还被用于治疗其他抗癫痫药物无效的癫痫，特别是部分性发作。对于婴儿痉挛症（韦斯特综合征），喜保宁也被证实具有较好的疗效。

药物规格和价格

喜保宁在市场上有多种规格和版本，不同国家和地区的售价有所不同。以下是常见的规格和价格：

• 法国赛诺菲土耳其版：规格为500mg*100粒，价格约为155美元一盒。
• 葡萄牙版：规格为500mg*60粒，价格约为172美元一盒。
• 老挝卢修斯：规格为500mg*100片，价格约为84美元一盒。

喜保宁已在中国上市，并进入中国医保，患者可以通过医院、药房购买该药。如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。在购买时，应仔细检查药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

特殊人群用药

喜保宁在不同人群中使用时需特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：孕妇使用喜保宁可能会对胎儿造成伤害，建议在医生指导下用药。喜保宁可能会通过母乳喂养对婴儿产生严重不良反应，因此不建议哺乳期女性在服用喜保宁期间进行母乳喂养。
• 儿科患者：喜保宁作为2至16岁儿童患者难治性复杂部分神经系统疾病发作的辅助治疗的安全性和有效性已得到确认。对于1个月至2岁的婴儿痉挛症，喜保宁的单药治疗安全性和有效性也已确定。然而，2岁以下儿童难治性复杂部分性神经系统疾病发作的辅助治疗和1个月以下婴儿痉挛的单药治疗的安全性和有效性尚未确定，建议用药遵循医嘱。
• 老年患者：喜保宁主要通过肾脏排泄，老年患者肾功能下降明显，建议老年患者遵医嘱用药，用药期间监测肾功能。

药物相互作用

喜保宁与其他药物可能存在相互作用，具体包括：

• 氯硝西泮：喜保宁可能会适度增加氯硝西泮的血药浓度，从而增加氯硝西泮相关不良反应的风险。
• 其他抗癫痫药物：喜保宁与苯巴比妥或丙戊酸钠之间无显著的药代动力学相互作用。卡马西平、扑米酮和丙戊酸钠可能对氨甲喋呤的血药浓度没有影响。
• 口服避孕药：尚未发现喜保宁会影响类固醇口服避孕药的疗效。

在使用喜保宁时，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估可能的相互作用并调整治疗方案。

不良反应

喜保宁的常见不良反应包括：

• 感染
• 癫痫持续状态
• 发育协调障碍
• 肌张力障碍
• 肌张力过低或过高
• 体重增加
• 失眠

如果在使用喜保宁过程中出现上述不良反应或其他不适，应及时联系医生进行处理。医生可能会根据具体情况调整用药剂量或更换其他治疗方案。