美替拉酮（甲吡酮）是一种11β-羟化酶抑制剂，能够有效抑制皮质醇的生成。这种药物主要用于诊断和治疗肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征和肾上腺皮质肿瘤等疾病。美替拉酮通过抑制肾上腺皮质合成皮质醇的过程，调节肾上腺功能，从而达到治疗的效果。

美替拉酮的基本信息

药物别称

美替拉酮的中文名称为美替拉酮，英文名称为Metyrapone，其他别称还包括甲吡酮。这种药物在不同国家和地区有不同的品牌名称，但其主要成分和药理作用是一致的。

药物研发与上市

美替拉酮由法国HAR药厂研发，于1962年1月25日获得美国FDA批准。目前，美替拉酮尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，但需注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

药物剂型与规格

美替拉酮的常见剂型为胶囊剂，每粒胶囊含有250毫克的美替拉酮。药物的包装规格因生产厂家而异，例如法国HAR药厂生产的美替拉酮规格为250毫克*50粒，价格约为610美元一盒；日本版美替拉酮的规格为250毫克*18粒，价格约为206美元一盒。

美替拉酮的用药注意事项

肾上腺功能不全的注意事项

美替拉酮可能引起肾上腺分泌能力降低的患者及垂体功能不全的患者出现急性肾上腺功能不全。因此，在怀疑肾上腺功能不全的情况下，应在医院密切监测下进行该测试。在使用美替拉酮作为测试之前，应先证明肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。如果肾上腺皮质或垂体前叶功能比测试结果显示的更严重受损，美替拉酮可能引发肾上腺功能不全，这可以通过给予适当剂量的皮质类固醇来纠正。

头晕和镇静的注意事项

美替拉酮可能引起头晕和镇静。患者在这些影响消退之前，不应开车或操作机器。建议患者在用药期间尽量避免从事需要高度集中注意力的活动，以免发生意外。

特殊人群用药注意事项

孕妇：孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性：母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对美替拉酮的临床需求以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响或潜在的母亲状况一起考虑。儿科患者：美替拉酮可与其他诊断试验联合用于儿科患者肾上腺功能不全的诊断。老年患者：尚未确定65岁患者与老年和年轻成人患者之间的反应差异。肝损伤患者：肝硬化患者对美替拉酮的反应可能受损。

药物相互作用

美替拉酮可能与其他药物产生相互作用，特别是对乙酰氨基酚。美替拉酮抑制对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸化，这可能会减少对乙酰氨基酚的消除，并导致与对乙酰氨基酚相关的不良反应的风险增加。因此，应避免美替拉酮与对乙酰氨基酚同时使用。此外，抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶都可能影响美替拉酮试验的结果。如果这些药物不能停药，则应审查进行美替拉酮试验的必要性。

药物的储存与有效期

美替拉酮应避光、密封、在干燥处保存，储存在20°C-25°C下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。药物的有效期为36个月，患者应定期检查药物的包装完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。