艾伏尼布（ivosidenib）拓舒沃是一种强效口服靶向抑制剂，专门针对异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的癌症。该药物由中国国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，主要适用于治疗携带易感IDH1突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。艾伏尼布在美国也获得了FDA的批准，用于单药治疗携带IDH1易感突变的成人复发或难治性AML。

适应症

复发性或难治性急性髓系白血病

艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感IDH1突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。AML是一种进展迅速的血液和骨髓癌症，通常需要多线治疗。艾伏尼布通过抑制IDH1突变酶，减缓肿瘤的生长和扩散，从而为患者提供有效的治疗选择。

研究显示，艾伏尼布在治疗复发性或难治性AML方面具有显著的效果。一项临床试验表明，接受艾伏尼布治疗的患者中，完全缓解率达到了30%，部分缓解率达到了15%。这些数据表明，艾伏尼布在控制病情和延长生存期方面具有明显的优势。

其他适应症

除了AML，艾伏尼布还被用于治疗其他携带IDH1突变的癌症，如胆管癌。在一项针对胆管癌患者的临床试验中，艾伏尼布同样表现出良好的疗效，部分患者达到了部分缓解或疾病稳定。这表明艾伏尼布在多种IDH1突变癌症中的潜在应用价值。

尽管艾伏尼布在多个癌症类型中显示出疗效，但在实际应用中仍需根据患者的具体情况进行个体化治疗。医生会综合考虑患者的病情、基因突变情况以及其他相关因素，制定最合适的治疗方案。

用药注意事项

正确使用艾伏尼布

艾伏尼布的推荐剂量为500毫克，每日一次口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应按照医生的指示，每天在固定时间服用药物。服药时，不要进食高脂肪餐，以免导致血药浓度增加。如果服药后出现呕吐，不需补服；按照预定时间进行下一次服药。如果漏服或未在既定时间服药，应尽快补服；但如果距下一次预定服药时间小于12小时，则无需补服，第二天恢复原计划时间服药即可。

艾伏尼布不应掰开或碾碎服用，以免影响药效。患者在服药期间应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如果有任何不适，应及时联系医生。

储存和保管

艾伏尼布应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮和湿度变化。药物应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

艾伏尼布应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。艾伏尼布的有效期为48个月，患者在使用前应检查药品的生产日期和有效期。

药物相互作用

艾伏尼布可能与其他药物产生相互作用，影响药效。因此，患者在使用艾伏尼布期间应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是CYP3A4抑制剂和诱导剂，可能会显著影响艾伏尼布的代谢和药效。医生会根据具体情况调整剂量或建议更换其他药物。

在购买艾伏尼布时，患者应选择正规渠道，仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期和有效期，避免买到假药或劣药。目前，市场上有多款仿制药可供选择，价格约为1206美元一盒（250毫克*60片）。患者可以通过医院、线上药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。