瑞博西尼（Ribociclib）是一种选择性细胞周期蛋白依赖激酶抑制剂，属于CDK4/6抑制剂类别。这类药物通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），阻止肿瘤细胞从G1期向S期过渡，从而达到抑制肿瘤生长的目的。瑞博西尼主要用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌，尤其是在绝经后女性中的应用更为广泛。

瑞博西尼的基本信息

药物名称

通用名：瑞博西尼
商品名称：Kisqali
其他名称：瑞博西林，瑞博西尼，Kisqali，ribociclib

适应症

瑞博西尼是由美国FDA批准的第二款CDK4/6抑制剂，主要适用于HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的治疗。特别是在绝经后女性中，瑞博西尼与内分泌疗法（如芳香化酶抑制剂）联合使用，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

用法用量

瑞博西尼通常以口服片剂的形式给药，标准剂量为600mg，每天一次，连续服用21天，然后停药7天，形成一个完整的28天治疗周期。在使用过程中，医生会根据患者的病情和耐受性进行剂量调整。

用药注意事项

肝功能监测

在开始使用瑞博西尼治疗之前，应进行肝功能测试（LFT）。在治疗的前两个周期中，每两周监测一次LFT，随后的每四个周期开始时监测一次，并根据临床指征进行额外监测。如果出现肝功能异常，可能需要暂停、减少或停用瑞博西尼。

血液学监测

在使用瑞博西尼治疗之前，应进行全血细胞计数（CBC）。在治疗的前两个周期中，每两周监测一次CBC，随后的每四个周期开始时监测一次，并根据临床指征进行额外监测。如果出现中性粒细胞减少症，可能需要暂停、减少或停用瑞博西尼。

QT间期延长

瑞博西尼可能延长心脏的QT间期，因此应避免与已知可能延长QT间期的药物共同使用，如抗心律失常药物（包括但不限于胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因酰胺、奎尼丁和索他洛尔）和其他已知药物延长QT间期的药物。如果必须使用这些药物，应密切监测患者的QT间期。

与其他药物的相互作用

瑞博西尼与治疗指数较窄的CYP3A底物（如阿芬太尼、环孢素、二氢麦角胺、麦角胺、依维莫司、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司）一起使用时，建议谨慎给药。这些药物的剂量可能需要减少，因为瑞博西尼可能会增加其暴露量。

贮存方法

瑞博西尼应储存在20°C-25°C的温度范围内，避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应遮光、密封并放在干燥处，防止受潮。选择一个避光、干燥、通风良好的地方存放瑞博西尼，以保持其质量和稳定性。