贝达喹啉是一种用于治疗耐多药结核病的重要药物，因其独特的药理作用和显著的疗效，受到了广泛的关注。随着该药物在国内的上市，患者可以通过多种渠道购买到贝达喹啉。本文将详细介绍贝达喹啉的常见购买渠道以及用药时需要注意的事项。

贝达喹啉的常见购买渠道

国内医院和药房

贝达喹啉已经在国内正式上市，患者可以通过医生开具的处方在国内的各大医院或药房购买到该药物。具体步骤如下：

• 就诊：首先，患者需要前往医院就诊，由专业医生根据病情开具贝达喹啉的处方。
• 购买：拿到处方后，患者可以前往医院药房或附近的药店购买贝达喹啉。建议选择信誉好的大型连锁药房，以保证药品的质量。

在购买过程中，患者应仔细核对药品的生产日期、批号和有效期，确保购买到的药品是正规渠道的产品。

海外医疗服务机构

除了国内医院和药房，患者还可以通过专业的海外医疗服务机构购买贝达喹啉。这些机构通常能够提供更为便捷的服务，确保患者能够及时获得所需的药物。以下是通过海外医疗服务机构购买贝达喹啉的步骤：

• 咨询：患者可以联系专业的海外医疗服务机构，如医伴旅，了解贝达喹啉的购买流程和价格信息。
• 下单：确认购买意向后，按照机构的要求提交相关资料，如医生开具的处方和身份证明等。
• 配送：付款成功后，机构会安排药品的配送，患者可以在指定时间内收到药品。

通过海外医疗服务机构购买贝达喹啉的优势在于服务更加贴心和专业，同时能够提供更多的购药选择。但需要注意的是，选择服务机构时要仔细甄别其资质和信誉，以免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

正确储存

贝达喹啉的正确储存对于保证药物的有效性和安全性至关重要。以下是一些储存要点：

• 温度控制：贝达喹啉应在30℃以下保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放贝达喹啉，防止药物受潮，湿度的变化也可能对贝达喹啉的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：贝达喹啉应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物相互作用

贝达喹啉与其他药物之间可能存在相互作用，因此在使用贝达喹啉时需特别注意以下几点：

• CYP3A4诱导剂/抑制剂：贝达喹啉通过CYP3A4代谢，因此在与CYP3A4诱导剂合用时全身暴露和治疗效果可能会降低。在使用贝达喹啉治疗期间，避免同时使用强CYP3A4诱导剂，如利福霉素（即利福平、利福喷丁和利福布汀）或中等CYP3A4诱导剂，如依法韦仑。与强CYP3A4抑制剂合用可能会增加贝达喹啉的全身暴露量，可能增加不良反应的风险。因此在服用贝达喹啉期间，应避免连续14天以上使用强效CYP3A4抑制剂，除非联合用药的获益大于风险。
• 延长QT间期的药物：当贝达喹啉与其他延长QT间期的药物联合给药时，观察到了叠加或协同的QT延长作用。如果贝达喹啉与其他延长QTc间期的药物同时使用时要监测心电图，如果有严重的室性心律失常或者QTcF间期超过500ms的证据，立即停止使用本品。

在使用贝达喹啉期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

特殊人群用药

不同的人群在使用贝达喹啉时需要注意的事项有所不同，以下是一些特殊人群的用药指南：

• 孕妇：从现有文献中获得的关于孕妇使用贝达喹啉的数据不足以评估其可能导致的重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的风险。同时，妊娠期活动性结核病本身也存在相关风险。
• 哺乳期女性：由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应，包括肝毒性，因此建议在使用贝达喹啉治疗期间及停药后27.5个月内避免母乳喂养，除非没有其他婴儿喂养选择。
• 儿童使用：贝达喹啉在5岁及以上且体重至少15kg的儿科患者中的安全性和有效性已得到证实。
• 老年人使用：贝达喹啉的临床研究未纳入足够数量的65岁及以上患者，因此无法确定他们的反应是否与年轻成年患者不同。
• 肾功能损害：对于轻度或中度肾功能损害的患者，使用贝达喹啉时无需调整剂量。然而，对于严重肾功能损害或终末期肾病患者，应谨慎使用，并在需要血液透析或腹膜透析时监测不良反应。
• 肝功能损害：轻度或中度肝功能损害的患者在使用贝达喹啉时无需调整剂量。然而，对于严重肝功能损害的患者，贝达喹啉的使用应谨慎，并在获益大于风险的情况下进行，同时建议对不良反应进行临床监测。

总之，贝达喹啉是一种重要的抗结核药物，患者在购买和使用过程中应严格按照医嘱和药物说明书的要求操作，确保药物的安全性和有效性。