巯嘌呤片（巯基嘌呤）作为一种重要的抗癌药物，被广泛应用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病等多种疾病的治疗。为了帮助患者更好地了解和购买该药物，本文将详细介绍巯嘌呤片的购买渠道、规格价格、医保信息以及用药注意事项。

巯嘌呤片购买指南

购买渠道

巯嘌呤片已经在中国上市，并且进入了国家医保目录，市面上有多款仿制药可供选择。患者可以通过以下几种途径购买该药物：

• 医院药房：大部分三甲医院的药房都能提供巯嘌呤片，患者可以在医生开具处方后直接在医院药房购买。
• 社会药房：许多大型连锁药房如康德乐大药房等也有售巯嘌呤片，患者可凭处方前往购买。
• 网上药店：部分正规的网上药店如京东健康、阿里健康等也提供巯嘌呤片的销售服务，患者可以在线购买并选择快递配送。

购买时需要注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或过期药物。

规格和价格

巯嘌呤片的常见规格为10mg/片，每盒100片。不同厂家的定价可能有所差异，但一般来说，aspen药厂生产的巯嘌呤片价格约为1262.4元一盒。此外，国内多家药企如陕西兴邦药业也获得了巯嘌呤片的生产批文，这些厂家的产品价格可能会有所不同，但总体上相差不大。

建议患者在购买前先咨询医生或药师，选择信誉良好的品牌和渠道，以保证药品的质量和安全。

医保信息

巯嘌呤片已经纳入中国医保目录，患者可以通过医保报销部分费用。具体报销比例和政策因地区而异，建议患者在购买前向当地医保部门咨询详细的报销政策。

如果遇到药品紧缺的情况，患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买，确保药品来源的合法性和可靠性。

巯嘌呤片用药注意事项

用法用量

巯嘌呤片的用法用量需要严格按照医生的指导进行。以下是常见疾病的推荐用法：

• 绒毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg-6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3-4周。
• 白血病：开始时，每日2.5mg/kg或80-100mg/m²，一日1次或分次服用。一般于用药后2-4周可见显效，如用药4周后仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下加量至每日5mg/kg。维持剂量为每日1.5mg-2.5mg/kg或50mg-100mg/m²，一日1次或分次口服。

儿童患者每日剂量为1.5mg-2.5mg/kg或50mg/m²，一日1次或分次口服。老年人因对化疗药物的耐受性较差，需加强支持疗法，并密切观察症状、体征及周围血管等的动态变化。

药物相互作用

巯嘌呤片与其他药物合用时可能存在相互作用，需要特别注意：

• 与别嘌呤同时服用：会增加巯嘌呤的效能和毒性，需要减少巯嘌呤的剂量。
• 与对肝细胞有毒性的药物合用：有增加对肝细胞毒性的风险。
• 与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用：会增强巯嘌呤的效应，需要调节巯嘌呤的剂量和疗程。

患者在使用巯嘌呤片时，应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估药物相互作用的风险。

不良反应及处理

巯嘌呤片的常见不良反应包括骨髓抑制、肝脏损害、高尿酸血症、消化系统不适等。具体的不良反应如下：

• 骨髓抑制：可引起白细胞及血小板减少。
• 肝脏损害：可能导致胆汁郁积和黄疸。
• 高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病。
• 消化系统不适：如恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻等。
• 间质性肺炎及肺纤维化：较为罕见。

如果出现上述不良反应，应及时就医，并在医生的指导下调整治疗方案。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

日常注意事项

饮食和生活习惯

在使用巯嘌呤片期间，患者应注意以下饮食和生活习惯：

• 饮食清淡：避免辛辣、油腻和刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
• 充足休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 适当运动：适量进行轻度运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质。

良好的饮食和生活习惯有助于提高患者的免疫力，减轻药物的不良反应。

定期检查

使用巯嘌呤片期间，患者需要定期进行以下检查：

• 血常规：监测白细胞和血小板的数量，及时发现骨髓抑制的迹象。
• 肝功能：定期检测肝功能指标，防止肝脏损害。
• 肾功能：监测尿酸水平，预防尿酸性肾病。

定期检查有助于及时发现并处理潜在的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。

心理支持

长期使用巯嘌呤片的患者可能会面临较大的心理压力，因此心理支持非常重要：

• 积极心态：保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。
• 亲友支持：与家人和朋友保持良好的沟通，寻求他们的理解和支持。
• 专业帮助：如有必要，可以寻求心理咨询师的帮助，缓解心理压力。

心理支持不仅能帮助患者更好地应对治疗过程中的不适，还能提高治疗的效果和生活质量。