恩杂鲁胺(Enzalutamide)是一种用于治疗前列腺癌的药物,因其显著的疗效受到了广泛的关注。随着市场的不断变化,恩杂鲁胺的价格也有所波动。本文将详细介绍恩杂鲁胺的最新市场价格及相关信息,帮助患者更好地了解和选择适合自己的药物。
恩杂鲁胺最新市场价格
不同版本的价格比较
恩杂鲁胺在市场上有多个版本,不同版本的价格差异较大。以下是几种常见版本的价格信息:
- 日本安斯泰来出口土耳其版:规格为 40mg*112粒,参考价格约为 15660元一盒。
- 日本安斯泰来国内上市版:规格为 40mg*112粒,参考价格约为 5040元一盒。
- 印度海德隆:规格为 40mg*16*7粒,参考价格约为 1620元一盒。
- 印度 Cipla:规格为 40mg*112粒,参考价格约为 1650元一盒。
- 印度 Glenmark:规格为 40mg*112粒,参考价格约为 1350元一盒。
- 印度 BDR:规格为 40mg*112粒,参考价格约为 1370元一盒。
从上述价格可以看出,印度版本的恩杂鲁胺相对便宜,而日本安斯泰来的版本则较为昂贵。患者可以根据自身经济条件和需求选择合适的版本。
价格变动趋势
近年来,恩杂鲁胺的价格在全球范围内有所下降,尤其是在印度市场。2022年,多个国家传出其药物价格下降的消息,印度也在其中。印度版恩杂鲁胺最新价格消息显示,一盒规格为40mg*112粒的价格已经明显降低。
这一价格的下降对于广大患者来说是一个好消息,尤其是那些长期需要服用该药物的患者。价格的下降不仅减轻了患者的经济负担,也提高了药物的可及性。
购买渠道
患者可以通过多种渠道购买恩杂鲁胺,包括医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台。在购买时,患者需要仔细甄别药品的真伪,注意药品的生产日期,避免购买到假药或劣药。
建议患者在购买前咨询医生或药师的意见,选择正规渠道购买,以确保药品的质量和安全。
用药注意事项
服用方法和剂量
恩杂鲁胺的推荐剂量是160mg,每日一次,随餐或不随餐口服。整个吞服胶囊或片剂,不要咀嚼、溶解或打开胶囊。不要切割、压碎或咀嚼药片。接受恩杂鲁胺治疗的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)或转移性去势敏感型前列腺癌(mCSPC)患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。
对于具有高转移风险的生化复发(高风险BCR)的非转移性去势敏感型前列腺癌(nmCSPC)患者,可以用恩杂鲁胺联合或不联合促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗。治疗36周后检测不到PSA(<0.2ng/mL),则可以暂停治疗。对于既往接受过根治性前列腺切除术的患者,当PSA增加至≥2.0ng/mL或对于既往接受过初次放射治疗的患者PSA增加至≥5.0ng/mL时,重新开始治疗。
不良反应及其处理
使用恩杂鲁胺可能会出现一些不良反应,常见的不良反应包括:
- 癫痫发作:告知患者在接受恩杂鲁胺治疗期间发生癫痫发作的风险,并告知患者不要从事任何突然失去知觉可能对自己或他人造成严重伤害的活动。对于治疗期间发生癫痫发作的患者,永久停用恩杂鲁胺。
- 可逆性后部脑病综合征(PRES):有接受恩杂鲁胺治疗的患者发生PRES的报道。PRES是一种神经系统疾病,可出现迅速发展的症状,包括癫痫、头痛、嗜睡、精神错乱、失明以及其他视觉和神经系统障碍,伴有或不伴有高血压。发生PRES的患者停用恩杂鲁胺。
- 超敏反应:使用恩杂鲁胺治疗的患者可能会出现过敏反应,建议出现任何过敏症状的患者暂时停用恩杂鲁胺并立即就医。对于严重过敏反应,永久停用恩杂鲁胺。
- 缺血性心脏病:有报道称,使用恩杂鲁胺治疗的患者发生缺血性心脏病的概率更高。监测缺血性心脏病的体征和症状,优化心血管危险因素的管理,如高血压、糖尿病或血脂异常。对于3-4级缺血性心脏病停止使用恩杂鲁胺。
- 跌倒和骨折:接受恩杂鲁胺治疗的患者发生跌倒和骨折。评估患者骨折和跌倒的风险。根据既定的治疗指南监测和管理有骨折风险的患者,并考虑使用骨靶向药物。
患者在使用恩杂鲁胺时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
特殊人群用药
恩杂鲁胺在特殊人群中的使用需特别注意:
- 孕妇:使用恩杂鲁胺可能会导致胎儿伤害和流产,不建议孕妇使用恩杂鲁胺。
- 哺乳期女性:恩杂鲁胺在女性中的安全性和有效性尚未确定。目前尚无关于人乳中是否存在恩杂鲁胺、该药物对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的信息,建议在医生指导下使用恩杂鲁胺。
- 有生殖潜力的男性和女性:建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用恩杂鲁胺治疗期间和最后一次给药后3个月使用有效避孕。
- 儿童患者:恩杂鲁胺在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
- 老年患者:尚未发现老年患者和年轻患者之间的反应差异,但不能排除一些老年患者的敏感性更高,建议老年患者在医生指导下使用。
- 肾功能不全患者:轻度至中度肾功能不全的患者不建议调整剂量。尚未在有严重肾受损或终末期肾病患者中研究。
- 肝损伤患者:对于轻度、中度或重度肝功能不全的患者,不建议调整剂量。
患者在使用恩杂鲁胺时,应与医生密切沟通,及时报告任何不适症状,以便医生调整治疗方案。