巯嘌呤片，又名Mercaptopurin、巯基嘌呤、Puri-nethol、6-MP、Xaluprine，是一种常用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病急变期的药物。该药已在中国上市，并被列入医保目录。本文将详细介绍如何购买巯嘌呤片，并提供一些用药和日常注意事项。

如何购买巯嘌呤片

购买渠道

患者可以通过多种渠道购买巯嘌呤片，包括医院、药房和正规的医疗服务机构。首先，患者可以前往医院就诊，由医生开具处方后，在医院药房购买该药。这是最直接和可靠的方式，能够保证药品的质量和来源。

其次，患者也可以选择去正规的药店购买。购买前需确认药店具有合法的经营资质，并要求查看药品的生产批号和有效期。在购买过程中，务必保持警惕，防止购买到假冒伪劣产品。

线上购买

随着互联网医疗的发展，患者还可以通过正规的网上药店购买巯嘌呤片。选择信誉良好的网上药店，如京东大药房、阿里健康大药房等，可以更加方便快捷地获取所需药品。线上购买时，同样需要核对药品的生产批号和有效期，确保药品的真实性和有效性。

注意事项

无论是通过医院、药房还是网上药店购买巯嘌呤片，患者都应遵循以下几点注意事项：

• 务必凭医生处方购买，不得自行购买和使用。
• 购买时注意药品的生产日期和有效期，避免购买过期药品。
• 仔细核对药品的包装和标识，防止购买到假冒伪劣产品。
• 购买后应妥善保存药品，避免光照和潮湿环境。

用药和日常注意事项

用药指南

巯嘌呤片的用法用量需严格按照医生的指导进行。对于不同疾病，用药的具体方法如下：

• 绒毛膜上皮癌：成人常用量为每日 6mg-6.5mg/kg，分两次口服，每 10 日为一疗程，疗程间歇为 3-4 周。
• 白血病：开始时，每日 2.5mg/kg 或 80-100mg/m²，一日 1 次或分次服用。一般用药后 2-4 周可见显效，如 4 周后仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下加量至每日 5mg/kg。维持剂量为每日 1.5mg-2.5mg/kg 或 50mg-100mg/m²，一日 1 次或分次口服。

特殊人群用药

对于儿童、老年人和孕妇等特殊人群，用药需特别注意：

• 儿童：小儿常用量为每日 1.5mg-2.5mg/kg 或 50mg/m²，一日 1 次或分次口服。
• 老年人：由于老年人对化疗药物的耐受性较差，需加强支持疗法，并严密观察症状、体征及周围血管等的动态变化。
• 孕妇及哺乳期妇女：巯嘌呤片有增加胎儿死亡及先天性畸形的风险，故孕妇禁用。

不良反应与处理

巯嘌呤片的常见不良反应包括骨髓抑制、肝脏损害、高尿酸血症、消化系统反应和间质性肺炎等。患者在使用过程中应注意以下几点：

• 骨髓抑制：可表现为白细胞及血小板减少，需定期检查血常规。
• 肝脏损害：可能出现胆汁郁积和黄疸，需定期检查肝功能。
• 高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可导致尿酸性肾病，需监测血尿酸水平。
• 消化系统反应：如恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻等，需对症处理。
• 间质性肺炎：虽然较为少见，但仍需密切关注肺部状况。

一旦出现上述不良反应，应立即停药并及时就医，由专业医生进行评估和处理。

药物相互作用

巯嘌呤片与其他药物的相互作用需引起重视：

• 与别嘌呤同时服用：可增加巯嘌呤的效能与毒性，需谨慎使用。
• 与对肝细胞有毒性的药物同时服用：有增加对肝细胞毒性的风险。
• 与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用：会增强巯嘌呤效应，需调节剂量与疗程。

在使用巯嘌呤片期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，必要时应在医生指导下调整用药方案。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解巯嘌呤片的购买渠道、用药方法和注意事项，确保用药安全有效。如有任何疑问，应及时咨询专业医生。