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文章来源:药队长
发布日期:2024-12-25
阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等癌症恶病质的药物。本文将详细介绍阿那莫林的用法用量和用药注意事项,帮助患者更好地了解和使用这一药物。
用法用量
常规用法
阿那莫林的常规用法是成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。具体步骤如下:
- 空腹服用:在服用阿那莫林后 1 小时内不得进食,以免影响药物的吸收和效果。
- 持续监测:使用阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用 3 周后停止用药。
- 定期评估:在没有超过 12 周的给药经验时,应根据自身体重、食欲情况等,定期讨论继续给药的必要性。
这些措施有助于确保药物的最佳疗效,并减少不必要的副作用。
剂量调整
在某些情况下,医生可能会根据患者的个体反应和耐受性调整剂量。具体的调整方法如下:
- 初始剂量:初始剂量为每天 100 毫克一次。
- 调整原则:医生会根据患者的病情和药物反应,逐渐调整剂量,最大剂量不应超过每天 100 毫克两次。
- 监测指标:在调整剂量过程中,医生会定期监测患者的心电图、血糖值、肝功能等指标,以确保安全性和有效性。
患者应严格按照医生的指导调整剂量,切勿自行增减药量。
用药注意事项
药物相互作用
阿那莫林与多种药物存在相互作用,使用时需特别注意:
- 抗心律失常药:可能会增强致心律失常作用,需谨慎合用。
- β受体阻滞剂:可能会出现过度的心功能抑制,需密切监测心电图和血压。
- 抗恶性肿瘤药物:如蒽环类药物,可能会增加心脏毒性。
- QT 间期延长的药物:如丙咪嗪等,可能会增加 QT 间期延长的风险。
- 中度 CYP3A4 抑制剂:可能会增加阿那莫林的血药浓度和副作用。
- 葡萄柚汁:可能会增加阿那莫林的血药浓度和副作用。
- CYP3A4 诱导剂:可能会降低阿那莫林的血药浓度和效果。
患者在使用阿那莫林时,应告知医生所有正在使用的药物,以避免潜在的药物相互作用。
特殊人群用药
不同人群在使用阿那莫林时需特别注意:
- 孕妇及哺乳期妇女:应仅在治疗有益性超过危险的情况下给药,且需考虑药物可能通过胎盘或迁移到乳汁中的风险。
- 儿童:目前缺乏针对儿童的临床试验数据,建议在医生指导下谨慎使用。
- 老年人:老年人可能因生理功能下降而对药物更敏感,需在医生指导下谨慎调整剂量。
特殊人群在使用阿那莫林时,应密切关注身体反应,及时与医生沟通。
日常注意事项
为了确保阿那莫林的安全有效使用,患者在日常生活中应注意以下事项:
- 存储条件:阿那莫林应放置在原装容器中,密封保存。避免高温、潮湿和光照,保持药物的稳定性和有效性。
- 饮食习惯:空腹服用阿那莫林后 1 小时内不得进食,以保证药物的吸收。
- 定期检查:定期监测心电图、血糖值、肝功能等指标,以便及时发现并处理潜在的不良反应。
- 避免自行停药:未经医生同意,不得随意停药或调整剂量,以免影响治疗效果。
遵循上述注意事项,有助于提高阿那莫林的治疗效果,减少不良反应的风险。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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