瑞卢戈利是一种重要的靶向药物，广泛应用于前列腺癌和妇科疾病的治疗。本文将详细介绍瑞卢戈利的作用与功效、用药注意事项及禁忌，以帮助患者更好地理解和使用这一药物。

瑞卢戈利的作用与功效

治疗前列腺癌

瑞卢戈利（relugolix，ORGOVYX™）是由Myovant Sciences公司开发的一种新型靶向药物，已获得美国食品药品监督管理局的批准，用于治疗晚期前列腺癌的成年患者。瑞卢戈利是一种口服药物，通过抑制促性腺激素释放激素（GnRH）受体，从而降低睾丸激素水平，达到抑制肿瘤生长的目的。与传统的激素疗法相比，瑞卢戈利具有更快的起效时间和更少的副作用，显著改善了患者的生存质量和治疗效果。

治疗子宫肌瘤

除了前列腺癌，瑞卢戈利复方片还被广泛应用于治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，其症状包括月经周期异常、月经量增多、腹痛等。瑞卢戈利复方片通过调节雌激素水平，有效控制子宫肌瘤的发展和症状表现。临床研究表明，瑞卢戈利复方片可以显著减少子宫肌瘤的体积，减轻相关症状，提高患者的生活质量。

治疗子宫内膜异位症

瑞卢戈利复方片还适用于治疗子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。子宫内膜异位症是一种影响许多女性的疾病，常表现为盆腔疼痛、月经痛和不孕。瑞卢戈利复方片通过调节激素水平，减少炎症反应，缓解疼痛症状，为患者提供了有效的治疗选择。

用药注意事项与禁忌

开始用药前的准备

在开始瑞卢戈利治疗前，需进行全面的身体检查，特别是对于有特殊病史的患者。例如，应排除妊娠，因为瑞卢戈利禁止在妊娠期使用，且可能增加早孕流产的风险。建议有生育潜力的妇女在瑞卢戈利治疗期间和最后一次给药后一周内使用有效的非激素避孕方法，避免与瑞卢戈利同时使用激素避孕药。

用药期间的监测

患者在使用瑞卢戈利期间应定期复查，密切观察病情变化。如有异常反应或持续不适，应及时就医。例如，瑞卢戈利可能引起月经出血模式改变、脱发、性欲下降等症状。对于患有糖尿病前期和糖尿病的女性，可能需要更频繁地监测血糖水平，因为瑞卢戈利可能降低葡萄糖耐量并导致血糖浓度升高。此外，还需监测脂质水平，如果高胆固醇血症或高甘油三酯血症恶化，应考虑停用瑞卢戈利。

特殊人群的注意事项

瑞卢戈利禁忌用于目前或有血栓性或血栓栓塞性疾病病史的女性，以及患有已知骨质疏松症的女性。对于有低创伤骨折史或骨质疏松或骨丢失风险因素的患者，应谨慎评估治疗的益处和风险。建议在基线时通过双能 X 射线吸收仪（DXA）评估骨密度（BMD），并在治疗期间定期监测。此外，瑞卢戈利禁忌用于已知肝损伤或疾病的患者，肝功能受损的患者体内类固醇激素代谢不良。

通过上述详细说明，患者可以更好地了解瑞卢戈利的作用与功效，以及用药过程中的注意事项和禁忌，从而在医生的指导下安全有效地使用这一药物。