沙芬酰胺（Safinamide），一种用于治疗帕金森病的药物，因其显著的疗效受到了广泛关注。然而，许多患者在面对高昂的药价时感到困扰。本文将详细介绍沙芬酰胺的价格及购买方式，帮助患者更好地了解这一药物。

沙芬酰胺的价格及购买方式

价格概述

沙芬酰胺的价格因不同品牌和供应商而异。根据知识库中的信息，原研版沙芬酰胺的价格如下：

• 50mg*30粒：约1200$一盒
• 50mg*100粒：约3000$一盒
• 100mg*30粒：约1450$一盒
• 100mg*100粒：约4500$一盒

此外，日本卫材生产的沙芬酰胺规格为50mg*100片，价格约为8228$一盒。印度版的沙芬酰胺，规格为50mg*100片，价格约为480$一盒。价格随汇率波动，建议患者在购买前咨询具体价格。

购买渠道

由于沙芬酰胺未在中国上市，患者需通过以下途径购买：

• 正规医疗服务机构：患者可以通过医院或诊所开具处方，由专业医生指导购买和使用沙芬酰胺。
• 跨境电商平台：一些跨境电商平台提供沙芬酰胺的销售服务。购买时务必选择信誉良好的平台，仔细核对药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣药。
• 医疗旅游：部分患者选择前往有合法销售沙芬酰胺的国家购买。这种方式虽然较为复杂，但可以在医生的直接指导下使用药物，确保用药安全。

注意事项

购买沙芬酰胺时，患者需要注意以下几点：

• 药品真伪：确保购买的药品来自正规渠道，避免购买假药或劣药。
• 生产日期：检查药品的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。
• 医嘱遵循：严格按照医生的指导使用沙芬酰胺，不可自行增减剂量或停药。

以上信息有助于患者在购买沙芬酰胺时做出明智的选择，确保用药的安全性和有效性。

用药注意事项

特殊人群用药

沙芬酰胺在特定人群中需谨慎使用：

• 孕妇：孕妇使用沙芬酰胺可能会对胎儿造成伤害，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：母乳喂养婴儿的发育和健康益处应与母亲对沙芬酰胺的临床需要以及沙芬酰胺对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不良影响一并考虑。
• 儿科患者：在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，建议在医生指导下使用。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异，但不能排除一些老年人更敏感的可能性。
• 肝功能损伤患者：中度肝功能损害患者沙芬酰胺的最大推荐剂量为50mg，每日一次。沙芬酰胺尚未在严重肝功能损害患者中进行研究，并且在这些患者中禁用。

药物相互作用

沙芬酰胺与其他药物的相互作用需特别注意：

• 阿片类药物：同时使用阿片类药物和MAOIs（包括选择性MAO-B抑制剂）会引发严重的、有时是致命的反应，因此禁止同时使用这些药物。
• 血清素能药物：禁止沙芬酰胺与SNRIs、三唑吡啶、三环或四环抗抑郁药、环苯扎林或圣约翰草合用。停止沙芬酰胺和开始使用这些药物治疗之间至少要间隔14天。
• 右美沙芬：MAOIs和右美沙芬合用会导致精神病发作或行为怪异，因此右美沙芬禁用于沙芬酰胺。
• 拟交感神经药物：沙芬酰胺与拟交感神经药物同时使用可能引起严重的高血压反应，需监测高血压患者。
• 酪胺：患者在服用推荐剂量的沙芬酰胺时应避免食用含有大量酪胺的食物，以免引起严重的高血压。

常见副作用及应对措施

沙芬酰胺可能会引起以下副作用：

• 高血压：沙芬酰胺可能引起高血压或加重现有高血压。监测患者是否有新发高血压或未得到充分控制的高血压，必要时调整药物。
• 幻觉/精神病行为：患有严重精神障碍的患者通常不应使用沙芬酰胺。如果患者在服用沙芬酰胺时出现幻觉或精神病样行为，应考虑减少剂量或停药。
• 冲动控制/强迫行为：患者可能会出现强烈的赌博冲动、性冲动增加、花钱的强烈冲动、暴饮暴食等。如果患者出现这些冲动，应考虑减少剂量或停药。
• 紧急高热和神志不清：这是一种类似于抗精神病药恶性综合征的复杂症状，表现为体温升高、肌肉僵硬、意识改变和自主神经不稳定。如果出现这些症状，应立即就医。
• 视网膜病理学：定期监测有视网膜/黄斑变性、葡萄膜炎、遗传性视网膜疾病、遗传性视网膜疾病家族史、白化病、视网膜色素变性或任何活动性视网膜病变患者的视力变化。

以上注意事项有助于患者在使用沙芬酰胺时更好地管理药物，确保用药安全和疗效。