塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种高效的选择性RET激酶抑制剂，已被广泛应用于治疗RET基因融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）和RET突变的甲状腺髓样癌（MTC）。该药物由美国礼来公司（Eli Lilly and Company）研发，于2020年5月获得美国FDA批准。本文将详细介绍塞尔帕替尼的价格及用药注意事项。

塞尔帕替尼价格

不同规格的价格

目前市场上塞尔帕替尼主要有两种规格，分别是80mgx60粒和80mgx120粒。这两种规格的价格如下：

• 80mgx60粒：价格约为127,128$/盒
• 80mgx120粒：价格约为240,774$/盒

除了上述规格外，市场上还有一些仿制药，如老挝卢修斯和孟加拉珠峰版。这些仿制药的价格相对较低，但质量仍需谨慎验证。

仿制药价格

以下是市场上部分仿制药的价格情况：

• 老挝卢修斯：规格为40mgx120粒，每盒价格约为3,375$
• 孟加拉珠峰版：规格为40mgx30粒，每盒价格约为2,200$

患者在选择仿制药时，应通过正规渠道购买，确保药品的质量和安全。建议在医生指导下使用，并定期进行健康监测。

价格影响因素

塞尔帕替尼的价格受到多种因素的影响，包括药品的研发成本、生产成本、市场供需关系等。由于该药物属于新型靶向治疗药物，研发成本较高，因此价格相对较高。此外，不同国家和地区的药品定价政策也会影响其价格。

对于经济条件有限的患者，可以通过申请慈善援助、参加临床试验等方式减轻经济负担。同时，一些地区可能会推出医保报销政策，患者应及时关注相关政策动态。

用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中是否存在RET基因融合（NSCLC、甲状腺癌或其他实体瘤）或特定RET基因突变（MTC），选择患者接受塞尔帕替尼治疗。在开始治疗前，应进行基因检测以确认是否适合使用该药物。

医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，确保药物的有效性和安全性。

重要使用说明

除非与质子泵抑制剂（PPI）同时服用，否则塞尔帕替尼可与食物同时服用或不与食物同时服用。患者应严格按照医嘱服用药物，避免随意增减剂量。

在服用过程中，患者应注意观察身体反应，如有不适及时就医。同时，避免与其他可能产生相互作用的药物同服，以免影响药效。

推荐剂量

塞尔帕替尼的推荐剂量以体重为准：

• 体重小于50kg：120mg，每天两次（大约每12小时一次）
• 体重大于或等于50kg：160mg，每天两次（大约每12小时一次）

患者在服用时应整颗吞下胶囊，不要压碎或咀嚼胶囊。如果漏服剂量且距离下一次预定剂量超过6小时，应立即补服；如果距离下一次预定剂量不足6小时，则跳过漏服剂量，按正常时间服用下一剂量。

如果患者在服用塞尔帕替尼后出现呕吐，不要再服用另一剂量，并在下一个服药时间继续服用下一剂量。此外，避免同时使用质子泵抑制剂（PPI）、组胺-2（H2）受体拮抗剂或局部作用抗酸剂，如果无法避免同时使用，应在给药前2小时或给药后10小时服用本药。

日常注意事项

患者在使用塞尔帕替尼期间，应定期进行肝功能和肺部状况监测，防范可能出现的严重不良反应。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高治疗效果。

患者应避免接触过敏源，注意个人卫生，减少感染风险。在服用药物期间，如有任何疑问或不适，应及时咨询医生，切勿自行调整用药方案。