




随着医学研究的不断进步,肺癌治疗领域迎来了许多创新药物,莫博替尼(Mobocertinib)便是其中之一。莫博替尼是一种新型的靶向治疗药物,主要用于治疗携带EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌患者。然而,由于其高昂的治疗费用,许多患者对其价格十分关注。本文将详细解析莫博替尼的最新价格资讯,并提供一些用药注意事项。
莫博替尼的原研药由日本武田制药公司研发生产,目前在市场上主要有两种版本。首先是日本原版,规格为40mg*120片,价格约为272,160$一盒;其次是日本武田香港临床版,规格为40mg*30片,价格约为1,000$一盒。虽然原研药的价格较高,但其疗效和安全性得到了广泛认可。
除了原研药,市场上还有一些价格较为亲民的仿制药。老挝卢修斯公司生产的莫博替尼仿制药,规格为40mg*120粒,价格约为5,400$一盒;巴拉圭博克龙公司生产的仿制药,规格为40mg*60片,价格约为3,000$一盒。此外,老挝南塔金象制药厂生产的仿制药,规格为40mg*56粒,价格约为4,300$一盒。这些仿制药为经济条件有限的患者提供了更多的选择。
根据市场调查,莫博替尼一年的治疗费用大约在40万$左右。这一数字对于许多家庭来说是一笔不小的开支。因此,选择合适的药品版本显得尤为重要。患者可以根据自身经济状况和药品来源,选择适合自己的治疗方案。
莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型 QT(QTc)延长,包括致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博替尼前,应评估 QTc 和基线电解质,并纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测 QTc 和电解质。对于有 QTc 延长危险因素的患者,如先天性 QT 间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者,应增加监测频率。避免同时使用已知会延长 QTc 间隔的药物,避免与强效或中度 CYP3A 抑制剂同时使用,这可能会进一步延长 QTc。根据 QTc 延长的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。
莫博替尼可引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。患者应监测是否出现新的或恶化的肺部症状,这些症状可能预示着间质性肺病(ILD)/肺炎。对于疑似间质性肺病(ILD)/肺炎的患者,应立即停用莫博替尼,如果确诊间质性肺病(ILD)/肺炎,则应永久停用莫博替尼。
莫博替尼可导致心脏毒性,包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭,从而导致致命的心力衰竭。莫博替尼可能导致 QTc 延长,从而导致尖端扭转型室性心动过速。应监测心功能,包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。
服用莫博替尼可能会导致严重的腹泻。建议患者在出现腹泻或排便频率增加时开始使用止泻药(如洛哌丁胺),并增加液体和电解质的摄入量。应监测电解质,并根据严重程度暂停、减少剂量或永久停药。
告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后 1 个月内使用有效的非激素类避孕药。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。
孕妇:建议孕妇不要使用此药。
哺乳期女性:建议哺乳期女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后 1 个月内不要进行母乳喂养。
有生殖潜力的男性和女性:建议有生殖潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后 1 个月内使用有效的非激素类避孕药。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。
儿童患者:在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
老年患者:没有明显差异,在医生指导下使用。
肾损伤患者:轻度至中度患者不需要调整剂量,重度患者的剂量暂未确定。
肝损伤患者:轻度患者不需要调整剂量,重度患者的剂量暂未确定。
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