美替拉酮（Metyrapone），一种用于诊断肾上腺功能不全的药物，在中国市场上目前尚未上市，也未进入中国医保目录。市面上暂时没有美替拉酮的仿制药供应。患者若需使用该药物，可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台购买，但在购买时需仔细甄别药品真伪，关注生产日期，以防购买到假药或劣药。

美替拉酮在中国的上市情况

市场现状

美替拉酮是由法国HAR药厂研发，并于1962年1月25日获得美国FDA批准上市。然而，截至当前，该药物尚未在中国市场正式上市，也未被纳入中国医保目录。这意味着患者在中国境内无法通过常规医疗途径获取此药物。

获取途径

虽然美替拉酮未在中国上市，但患者仍有一些途径可以获得该药物。首先，可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买。其次，患者还可以通过海外代购渠道获取美替拉酮，但需要注意选择正规渠道，以保证药品的质量和安全。建议患者在购买前咨询专业医生的意见，确保用药的安全性和有效性。

价格参考

目前市场上美替拉酮的价格因不同国家和地区而有所差异。例如，法国HAR药厂生产的美替拉酮规格为250mg*50粒，价格大约为4450$一盒；日本版美替拉酮的规格为250mg*18粒，价格约为1500$一盒。具体价格可能会因汇率波动和代购费用等因素有所变化。

美替拉酮的用药注意事项

用药前的准备

在使用美替拉酮进行肾上腺功能不全的诊断测试之前，需要做好充分的准备工作。首先，根据药物的半衰期，在给药前应停用可能影响垂体或肾上腺皮质功能的药物，至少停药5个半衰期，以避免干扰检测结果。其次，应评估患者肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力，确保测试的准确性。

特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、儿科患者和老年患者，使用美替拉酮时需特别谨慎。孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性应权衡母乳喂养的益处与母亲对美替拉酮的临床需求，以及药物对婴儿的潜在不良影响。儿科患者使用美替拉酮时，应在医生的监督下进行，确保安全。老年患者在使用美替拉酮时，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

药物相互作用

美替拉酮可能与其他药物发生相互作用，影响药效。例如，抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶都可能影响美替拉酮试验的结果。因此，患者在使用美替拉酮期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如果这些药物不能停药，应重新评估进行美替拉酮试验的必要性。

贮存方法

美替拉酮应储存在阴凉、干燥、避光的地方，温度控制在20°C-25°C之间，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物的结构和药效发生变化。此外，应将美替拉酮放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

不良反应

美替拉酮的常见不良反应包括低血压、恶心、呕吐、腹部不适或疼痛、头痛、头晕、镇静、过敏性皮疹、白细胞减少、贫血和/或血小板减少。患者在使用过程中如出现上述不良反应，应立即停止用药并及时就医。医生会根据具体情况调整用药方案，确保患者的用药安全。

定期监测

为了确保用药的安全性和有效性，患者在使用美替拉酮期间应定期进行相关检查，如肝功能和肺部状况的监测。医生会根据检查结果调整治疗方案，及时发现和处理可能的不良反应，提高治疗效果。