乌帕替尼（RINVOQ）作为一种新型的高选择性JAK1抑制剂，已经在国内外市场上获得了广泛的认可。在中国，乌帕替尼也已经正式上市，并且进入了医保目录，这为广大患者提供了更多的治疗选择。本文将详细介绍乌帕替尼在国内的上市情况及其用药注意事项。

乌帕替尼（RINVOQ）国内上市情况

1. 上市和医保信息

乌帕替尼（RINVOQ）已经在中国市场正式上市，并成功进入中国医保目录。这意味着更多需要治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎等疾病的患者能够负担得起这种高效的药物。目前市面上有多款乌帕替尼的仿制药可供选择，不同厂家的规格和价格有所不同。

2. 主要生产厂家和价格

市场上常见的乌帕替尼主要有以下几个版本：

• 老挝卢修斯版：规格为15mg*30片，价格约为410$一盒。
• 孟加拉耀品国际版：规格为15mg*30片，价格约为650$一盒。
• 孟加拉齐斯卡版：规格为15mg*10粒，价格约为350$一盒。

这些不同版本的乌帕替尼在疗效上基本一致，但价格有所差异，患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。

3. 适应症

乌帕替尼主要用于治疗以下疾病：

• 成人类风湿关节炎：适用于对一种或多种肿瘤坏死因子（TNF）阻断剂反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性类风湿性关节炎，可单独使用或与甲氨蝶呤等其他非生物DMARD联合使用。
• 银屑病关节炎：适用于对一种或多种TNF阻断剂反应不足或不耐受的成人和2岁以上儿童患者的活动性银屑病关节炎。

此外，乌帕替尼还用于治疗其他炎症性疾病，如非放射学中轴型脊柱关节炎和多关节型幼年特发性关节炎。

用药注意事项

1. 严重感染

在接受乌帕替尼治疗的患者中，有严重甚至致命的感染报告。因此，在使用乌帕替尼之前，医生会综合评估患者的风险和收益。对于有活动性严重感染的患者，应避免使用乌帕替尼。在治疗期间和之后，患者需要密切监测感染的体征和症状，一旦出现严重感染或机会性感染，应及时停药并进行相应的治疗。

2. 恶性肿瘤和淋巴细胞增生性疾病

在开始或继续使用乌帕替尼治疗之前，医生会特别关注患者的恶性肿瘤风险。特别是已知有恶性肿瘤病史的患者（成功治疗的NMSC除外）、治疗过程中发生恶性肿瘤的患者以及当前或过去吸烟的患者，医生会在权衡风险和收益后决定是否使用乌帕替尼。

3. 主要不良心血管事件

乌帕替尼可能增加心血管事件的风险，特别是在当前或过去吸烟的患者以及具有其他心血管危险因素的患者中。医生会告知患者严重心血管事件的症状，并指导患者在发生时应采取的措施。对于有心肌梗死或中风经历的患者，建议停用乌帕替尼。

4. 血栓形成

患者在使用乌帕替尼期间，如出现血栓症状，应立即停药并及时进行评估和治疗。医生会避免对血栓形成风险增加的患者使用乌帕替尼。

5. 过敏反应

如患者在使用乌帕替尼过程中发生临床显著的超敏反应，应立即停药并进行适当的治疗。医生会密切监测患者的过敏反应，并采取必要的措施。

乌帕替尼的上市和纳入医保为许多患者带来了希望。然而，正确使用药物并注意相关风险是非常重要的。患者在使用乌帕替尼前应详细咨询医生，了解自己的健康状况和用药注意事项，以确保安全有效地使用这种药物。