非达霉素（fidaxomicin）是一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的大环内酯类抗生素。由于其独特的药理机制，非达霉素在临床上具有重要的应用价值。然而，由于该药物尚未在中国大陆地区正式上市，患者需要通过一些特殊途径来购买。本文将详细介绍非达霉素在中国的购买方式、药品信息以及用药注意事项。

非达霉素在中国的购买方式

1. 通过海外购药平台购买

随着互联网的普及，许多海外购药平台为国内患者提供了便捷的购药渠道。这些平台通常与国外正规药店合作，确保药品来源可靠。例如，医伴旅等专业平台提供了非达霉素的在线购买服务。患者可以通过这些平台直接下单，药品将通过国际快递送达国内。在购买过程中，建议患者仔细阅读平台提供的药品说明和注意事项，确保购买到正品。

2. 通过医生处方购买

对于需要长期服用非达霉素的患者，可以通过医生开具的处方购买。一些医院或诊所可能有渠道从国外进口非达霉素，患者可以咨询主治医生是否有这样的渠道。另外，一些国际医疗中心也提供此类服务，患者可以考虑前往这些机构就诊。医生会根据患者的病情开具处方，并指导患者如何正确使用药物。

3. 通过药店代购

部分大型连锁药店或专业药店提供代购服务，患者可以委托这些药店从国外采购非达霉素。在选择代购服务时，建议患者选择信誉良好的药店，并要求药店提供药品的进口凭证和检验报告，以确保药品的质量。此外，患者还可以通过亲友在国外购买药品后邮寄回国。

非达霉素的药品信息

1. 基本信息

非达霉素由日本安斯泰来研发，2011年5月27日获得美国FDA批准。该药物的主要成分是非达霉素，剂型包括片剂和口服混悬液。片剂规格为200mg，口服混悬液每5ml含200mg非达霉素。非达霉素的作用机理新颖，主要是通过抑制细菌的RNA聚合酶而产生迅速的抗艰难梭菌感染作用。

2. 适应症

非达霉素适用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。为了减少耐药性细菌的发展并保持非达霉素和其他抗菌药物的有效性，非达霉素应仅用于治疗已被证明或强烈怀疑由艰难梭菌引起的感染。患者在使用非达霉素时，应严格按照医生的指导进行，不得随意更改剂量或停药。

3. 药代动力学

非达霉素口服给药后全身吸收极小，在治疗剂量下非达霉素和OP-1118的血浆浓度在ng/ml范围内。药物Tmax（达到最大观察浓度的时间）窗口（1-5小时）内获得的非达霉素和OP-1118的血浆浓度比健康成人的Cmax（最大观察浓度）值高约2-6倍。在每天两次给予非达霉素200mg的情况下，10天后Tmax窗内的OP-1118血浆浓度比第1天高约50%-80%，而第1天和第10天的非达霉素浓度相似。

用药注意事项

1. 过敏反应

使用非达霉素可出现急性过敏反应，包括呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果患者出现严重的过敏反应，应立即停用非达霉素并采取适当的治疗措施。建议患者在首次使用非达霉素时密切观察身体状况，一旦出现不适症状，应及时就医。

2. 不适用于艰难梭菌相关性腹泻以外的感染

由于非达霉素的全身吸收很少，预计非达霉素对治疗其他类型的感染无效。目前临床中除艰难梭菌相关性腹泻外，还没有非达霉素用于治疗其他感染的有效数据，因此非达霉素只能用于治疗艰难梭菌相关性腹泻。患者在使用非达霉素时，应明确诊断，确保感染是由艰难梭菌引起的。

3. 日常注意事项

患者在使用非达霉素期间，应注意以下几点：
- 避免光照：非达霉素应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
- 保持包装完整性：非达霉素应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。
- 注意饮食：患者在使用非达霉素期间，应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，以免加重胃肠负担。同时，多喝水有助于维持体内水分平衡，促进药物的代谢和排出。
- 定期监测：患者在使用非达霉素期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如有异常情况，应及时就医。

非达霉素虽然是一种有效的抗生素，但在使用过程中仍需谨慎。患者应严格按照医生的指导使用药物，注意观察身体状况，确保治疗效果最大化。