AMG510（Sotorasib，索托拉西布）是一种针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。该药物于2021年5月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为首款针对KRAS G12C突变的药物。本文将详细介绍AMG510在美国的购买渠道、使用方法以及注意事项。

AMG510在哪里可以买到

医院和诊所

在美国，AMG510主要通过医院和专业诊所销售。患者需要先进行基因检测，确认是否携带KRAS G12C突变。如果检测结果为阳性，医生会开具处方，患者可以在医院的药房直接购买AMG510。此外，一些大型综合医院和癌症中心也提供该药物。

医院和诊所的优势在于能够提供全面的医疗支持和后续服务。医生会根据患者的具体情况调整用药方案，确保治疗效果最大化。同时，医院的专业药师会对药物的存储和使用方法进行详细指导，确保患者正确使用药物。

在线药店

除了医院和诊所，患者还可以通过在线药店购买AMG510。许多知名的在线药店如CVS、Walgreens等都提供该药物。患者只需上传医生开具的处方，经过审核后即可下单购买。在线药店的优势在于方便快捷，患者可以足不出户就能购买到所需的药物。

然而，选择在线药店时需要注意以下几点：首先，确保选择的在线药店具有合法资质，避免购买到假冒伪劣产品。其次，仔细阅读药品说明和使用指南，确保正确使用药物。最后，及时关注药品的物流情况，确保药品按时送达。

AMG510的使用方法

用药前的准备

在开始使用AMG510之前，患者需要进行全面的基因检测，确认是否携带KRAS G12C突变。此外，还需要进行全面的身体检查，评估身体状况是否适合使用该药物。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案，包括用药剂量和用药频率。

为了确保用药安全，患者在用药前应告知医生自己的病史、过敏史以及正在使用的其他药物，避免药物之间的相互作用。同时，患者应准备好记录用药过程中的任何不适症状，以便及时与医生沟通。

用药方法

AMG510的推荐剂量为每天一次，每次960毫克（8片120毫克）。患者应在每天固定的时间服用药物，最好在餐后服用，以提高药物的吸收率。服药时应整片吞服，不得咀嚼、压碎或分割药片。如果错过一次服药，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的一次，按正常时间服用下一次药物。

在用药过程中，患者应定期进行血液检查和影像学检查，评估治疗效果和药物的安全性。医生会根据检查结果调整治疗方案，必要时可能会调整用药剂量或停药。

用药注意事项

药物相互作用

AMG510与其他药物之间可能存在相互作用，特别是与CYP3A4诱导剂、P-gp底物和BCRP底物。强CYP3A4诱导剂如利福平等会显著降低AMG510的血药浓度，导致疗效降低。因此，应避免同时使用这些药物。如果无法避免，可适当增加AMG510的剂量。

与P-gp底物和BCRP底物共同使用可能增加底物的血浆浓度，增加不良反应的风险。在使用这些药物时，应监测不良反应，并根据处方信息调整剂量。患者在用药期间应避免自行调整药物剂量，一切遵医嘱。

日常生活中的注意事项

在使用AMG510期间，患者应注意以下几点：首先，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。合理的饮食可以增强身体的免疫力，提高治疗效果。适量的运动有助于改善身体状况，减轻药物的副作用。充足的睡眠则有助于身体恢复。

其次，避免接触有害物质，如烟草、酒精和有害化学品。这些物质可能会影响药物的代谢，降低治疗效果，甚至增加不良反应的风险。患者应尽量避免吸烟和饮酒，保持健康的生活方式。

最后，定期进行复查和随访，及时了解治疗效果和身体状况。患者应按照医生的安排进行定期检查，如有任何不适症状，应及时与医生沟通。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保治疗效果最大化。

存储方法

AMG510应储存在15°C-30°C的温度下，最佳储存温度为20°C-25°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

此外，AMG510应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。患者在用药过程中应严格按照说明书的存储要求，确保药物的质量和效果。