吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib），商品名Jaypirca，是一种第三代非共价布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，于2023年1月27日获美国FDA加速批准，用于治疗既往接受过至少两种系统疗法（含BTK抑制剂）的复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）成年患者；同年11月获欧盟批准。2024年10月29日，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准礼来公司原研药“捷帕力®”（pirtobrutinib）上市，标志着该药首次在中国获得合法准入。然而截至目前（2026年2月），该药尚未纳入国家医保目录，也未在公立医院常规药房广泛供应，患者仍需通过合规渠道获取。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)哪里能买到

随着国内监管审批落地，具备《药品经营许可证》及《医疗机构制剂许可证》资质的实体专科药房、三甲医院特药门诊及经备案的跨境医疗服务机构，已成为当前主要合规获取路径。其中，经认证的正规跨境医疗服务机构可协助符合条件的患者依法引进境外已上市原研药或优质仿制药，全程提供药品溯源码、进口通关单据与冷链运输保障。

原研药来源与规格

美国礼来（Lilly）为全球唯一获批上市的原研厂家，提供50mg×60片和100mg×60片两种规格。根据国际公开报价及近期流通信息，50mg规格单盒售价约为1,850美元，100mg规格约为3,200美元。药品为蓝色薄膜衣片，50mg片呈三角形，一面凹刻“礼来 50”，另一面为“6902”；100mg片为圆形，刻有“礼来 100”与“7026”。

仿制药可选路径

老挝卢修斯（Lupinus）生产的仿制药目前已在临床实践中被较多采用，规格为50mg×30片，价格稳定在370美元/盒。该版本经多批次质量检测，符合WHO预认证参考标准，且由具备GMP资质的境外药厂生产。选择时应确认机构可提供批号查询、COA（分析证书）及真实运输温控记录，避免混淆化工级原料（如沧州恩科医药科技所售CAS号2101700-15-4的99%纯度中间体，仅限科研用途，不可用于人体）。

境内新进展与获取建议

NMPA批准后，部分省级肿瘤专科医院已启动“特药进院”流程，患者可凭病理确诊报告、既往治疗史及主诊医师评估意见，在医院药学部特药窗口预约登记。建议优先咨询所在地三甲血液科或淋巴瘤诊疗中心，了解是否已开通处方开具与院内配药通道。若暂未配备，再考虑经备案的跨境服务路径，全程留存购药凭证以备后续医保商保报销审核。

用药与日常注意事项

吡托布鲁替尼为口服靶向药，每日一次固定时间服用，推荐剂量为200mg，可空腹或随餐。药片须整片吞服，禁止切割、压碎或咀嚼。漏服超过12小时则跳过，不补服，次日按原计划继续。该药代谢依赖CYP3A酶系统，与强效CYP3A诱导剂（如利福平、卡马西平）或抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦）联用时，必须调整剂量或暂停合用，否则可能显著升高毒性风险或降低疗效。

出血风险需高度警惕

临床数据显示，3%患者发生3级及以上大出血（包括胃肠道出血），0.3%出现致命性出血。用药期间应避免使用阿司匹林、华法林等抗凝药物，慎用NSAIDs类止痛药。若有牙龈出血、鼻衄、黑便、头痛伴意识改变等症状，须立即就诊。

定期监测血象与感染征象

中性粒细胞减少、血小板减少及贫血较为常见。建议每2周复查全血细胞计数，持续至治疗稳定期。同时注意呼吸道、皮肤及泌尿道感染迹象，如低热、咳嗽、皮疹、尿频等，及时评估处理。活动性感染者应暂停用药，待控制后再评估重启时机。

妊娠与哺乳禁忌明确

动物实验显示该药对胎儿有致畸风险，育龄期男女用药期间及末次服药后至少1周内须采取有效避孕措施。哺乳期妇女应停止哺乳，因尚无数据证实其是否经乳汁分泌。