马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安是一种用于治疗HER2阳性早期乳腺癌的靶向药物，其主要成分是Niratinib。该药物在2017年7月17日在美国获得批准上市，并于2021年1月在中国上市。本文将详细介绍马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安的一个疗程费用及相关注意事项。

马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安一个疗程费用

不同版本的价格

马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安的规格为40mg*180片/瓶/盒，每个疗程需要使用一盒。根据不同的版本和地区，价格有所不同。以下是几种常见版本的价格：

• 美国Puma Biotechnology公司生产：规格为40mg*180片，医保后的价格为2281美元。
• 孟加拉国耀品国际公司生产：规格为40mg*180片，售价约为329美元。
• 孟加拉碧康公司生产：规格为40mg*180片，售价约为1069美元。

在中国，马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安已被纳入医保范畴，患者可以在正规医院和药店购买到该药物。符合报销条件的患者可以进行报销，实际支付的费用会根据当地医保政策有所差异。

费用计算

根据上述价格，我们可以计算出一个疗程的费用。以美国Puma Biotechnology公司的产品为例，一个疗程的费用为2281美元。孟加拉国耀品国际公司的产品则为329美元，而孟加拉碧康公司的产品为1069美元。这些价格仅为参考，实际购买时可能会有所变动。

总体而言，孟加拉国版本的马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安在价格上更具优势，特别是对于需要长期治疗的患者来说，选择价格较低的版本可以显著减轻经济负担。

用药注意事项

药物使用方法

马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安的推荐剂量为240mg（6片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应整片吞服奈拉替尼，不得咀嚼、压碎或劈开药片。指导患者在每天大致同一时间服用奈拉替尼，以保持药物浓度的稳定。

如果患者漏服，不得补服漏服的剂量，应按每日剂量于次日重新服用奈拉替尼。对于未能从治疗相关毒性中恢复至0-1级、有导致治疗延迟超过3周的毒性或不能耐受每天120mg的患者，应停止使用奈拉替尼。

预防腹泻

腹泻是马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安常见的不良反应之一。为了预防腹泻，建议在治疗的前2个周期（56天）期间给予止泻药预防，并应在首剂奈拉替尼给药时开始。患者应密切监测身体状况，如有严重腹泻应及时就医。

此外，患者在服用奈拉替尼期间应保持充足的水分摄入，避免食用辛辣、油腻的食物，以减少腹泻的发生。

药物相互作用

马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安可抑制其他P-gp底物（例如达比加群、非索非那定）的转运。因此，在使用奈拉替尼期间，患者应避免同时使用这些药物。如有必要，应咨询医生或药师，调整药物剂量或更换其他药物。

抗酸药的使用也需要注意，应在抗酸药给药3小时后方可给予奈拉替尼。这样可以避免药物相互作用，确保奈拉替尼的有效吸收。

贮存方法

马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安应密封保存在25℃以下的环境中，避免高温和潮湿。有效期为18个月。患者在使用过程中应注意检查药品的有效期，确保药物的质量。

总之，马来酸奈拉替尼片（来那替尼）贺俪安是一个有效的HER2阳性早期乳腺癌治疗药物，但患者在使用过程中需严格遵守用药指南，注意药物相互作用和不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。