瑞波西利（Ribociclib），也被称为凯丽隆（Kisqali），是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的药物。它属于一类被称为 CDK4/6 抑制剂的药物，通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 4 和 6（CDK4/6）的活性，阻断肿瘤细胞的生长和增殖。本文将详细介绍瑞波西利的价格、适应症、用法用量以及用药注意事项。

瑞波西利的价格

瑞波西利目前在全球多个市场均有销售，不同国家和地区的价格可能会有所不同。以下是几个主要市场的价格信息：

瑞士诺华出口印度的原研药

瑞士诺华公司生产的瑞波西利原研药规格为 200mg * 21 片，每盒的价格约为 357 美元。这种药品在质量和疗效上得到了广泛认可，是许多患者的首选。

孟加拉海湾药厂的仿制药

孟加拉海湾药厂生产的瑞波西利仿制药同样规格为 200mg * 21 片，每盒的价格约为 222 美元。仿制药在成本上更具优势，但在质量和疗效方面也经过了严格的测试和验证。

中国市场价格

在中国，瑞波西利已进入医保，患者可以通过医院、药房等正规渠道购买。市场上有多款仿制药可供选择，价格相对更为亲民。具体价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动。

用药注意事项

为了确保瑞波西利的安全和有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几个方面：

适应症

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌，通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期女性患者，使用内分泌疗法时应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

用法用量

瑞波西利的推荐剂量为 600mg（3 * 200mg 薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药 21 天，之后停药 7 天，28 天为一个完整治疗周期。患者应持续用药直到从治疗中获得临床获益或直至发生不可接受的毒性反应。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，建议在医生指导下使用瑞波西利。孕妇使用该药物可能会对胎儿造成伤害，因此需要告知医生并了解潜在风险。哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少 3 周内应避免母乳喂养。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，老年患者和轻度肝功能不全患者无需调整剂量，但中度和重度肝功能不全患者需减少起始剂量至 400mg。肾功能不全的患者在轻度或中度情况下无需调整剂量，严重肾功能不全的患者需谨慎使用。

药物相互作用

瑞波西利主要由 CYP3A 代谢，是 CYP3A 在体外的时间依赖性抑制剂。应避免将已知有可能延长 QT 间期的药品（如抗心律失常药）与瑞波西利联用。具体的药品包括但不限于胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因胺、奎尼丁和索他洛尔等。此外，不建议将瑞波西利与他莫昔芬联用。

贮存方法和有效期

瑞波西利应储存在 20°C 至 25°C 的环境中，存放在原包装中。药品的有效期为 24 个月，患者在使用前应检查生产日期和有效期，避免使用过期药品。

通过以上信息，患者可以更好地了解瑞波西利的价格、适应症、用法用量以及用药注意事项，从而确保药物的安全和有效使用。如有任何疑问，建议咨询专业医生或药师。