瑞波西利（Ribociclib）Kisqali是一种用于治疗特定类型乳腺癌的药物。它属于一类称为CDK4/6抑制剂的药物，通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）的活性，阻断肿瘤细胞的生长和增殖。本文将详细介绍瑞波西利的适应症和用法用量。

瑞波西利的适应症

乳腺癌治疗

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。这种类型的乳腺癌在女性患者中较为常见，瑞波西利通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。

绝经前或围绝经期女性患者

在使用内分泌疗法治疗绝经前或围绝经期女性患者时，应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。这种组合治疗可以更有效地控制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。

一线治疗与后续治疗

瑞波西利不仅可以用作一线治疗，还可以用于后续治疗。对于已经接受过其他治疗方法但病情仍进展的患者，瑞波西利可以作为一种有效的补充治疗手段，延长患者的无进展生存期。

瑞波西利的适应症明确，适用于特定类型的乳腺癌患者，通过与芳香化酶抑制剂和LHRH激动剂的联合使用，可以显著提高治疗效果。

瑞波西利的用法用量

推荐剂量

瑞波西利的推荐剂量为600mg（3片200mg薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整治疗周期。患者应严格按照医生的指导和药物说明书进行用药，不得随意更改剂量或停药。

给药方式

瑞波西利应口服给药，最好在每天相同的时间服用，以保持药物浓度的稳定。如果错过了一次剂量，应在记起后立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间表服药，切勿一次服用双倍剂量。

治疗周期

一个完整的治疗周期为28天，患者应持续进行治疗，直到从治疗中获得临床获益或出现不可接受的毒性反应。医生会定期评估患者的治疗反应和身体状况，必要时调整治疗方案。

瑞波西利的用法用量需严格遵循医嘱，确保患者能够获得最佳的治疗效果，同时减少不良反应的风险。

用药注意事项

QT间期延长

瑞波西利可能导致QT间期延长，这是一种心电图上的异常，可能引起严重的心律失常。患者在使用瑞波西利期间应定期进行心电图检查，如果出现心悸、晕厥等症状，应立即联系医疗保健提供者。

肝胆毒性

瑞波西利可能引起肝胆毒性，表现为肝功能异常。患者在治疗期间应定期检查肝功能指标，如ALT、AST和胆红素等。如果出现黄疸、恶心、呕吐等症状，应及时就医。

中性粒细胞减少

瑞波西利可能导致中性粒细胞减少，增加感染的风险。患者应注意个人卫生，避免接触感染源，如出现发热、咽痛、咳嗽等症状，应立即就医。

胚胎-胎儿影响

瑞波西利可能对胎儿造成伤害，建议具有生育潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。如果在治疗期间怀孕或怀疑怀孕，应立即联系医疗保健提供者。

哺乳期注意事项

建议哺乳期妇女在瑞波西利治疗期间不要进行母乳喂养，并在最后一次给药后至少3周内避免哺乳。这是因为瑞波西利可能通过母乳传递给婴儿，导致严重的不良反应。

瑞波西利在使用过程中需要注意多种潜在的不良反应，患者应严格遵守医嘱，定期进行各项检查，确保治疗的安全性和有效性。