来特莫韦（Letermovir）是一种用于预防高风险患者发生巨细胞病毒感染的抗病毒药物。这些患者通常包括接受造血干细胞移植的免疫抑制患者。本文将详细介绍来特莫韦的用法用量、副作用和注意事项。

来特莫韦的用法用量

适应症

来特莫韦主要用于预防高风险患者发生巨细胞病毒感染。这些患者通常包括接受造血干细胞移植的免疫抑制患者以及某些特殊情况下的患者。在使用来特莫韦前，患者应告知医生他们的药物过敏情况、其他用药情况以及存在的其他健康问题。

推荐剂量

来特莫韦的推荐剂量为一天一次的口服给药，或者静脉注射。具体剂量如下：

• 成人和12岁以上且体重至少30公斤的儿科患者：480毫克，每日一次口服。
• 不能吞咽片剂的患者可每日服用4包120毫克的口服微丸。

对于无法接受口服治疗的患者，可以使用来特莫韦注射液。一旦患者可以口服药物，应立即改为口服给药。

用法说明

来特莫韦应空腹或随餐服用。应整片吞服，不可分割、压碎或咀嚼。来特莫韦注射液含有羟丙基倍他环糊精，仅适用于无法接受口服治疗的患者。具体使用方法应遵循医生的指示。

用药注意事项

药物相互作用

来特莫韦与咪达唑仑合用可能导致咪达唑仑血药浓度升高，表明来特莫韦是CYP3A的中度抑制剂。因此，与CYP3A底物药物共给药可能导致共给药CYP3A底物血药浓度升高。如果因使用来特莫韦治疗而调整了伴随用药的剂量，则应在使用来特莫韦治疗完成后重新调整剂量。

存储方法

来特莫韦应避光、防潮、密封保存。最佳保存温度为20°C至25°C（68°F至77°F），允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放来特莫韦，防止药物受潮。同时，应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

注意事项

在使用来特莫韦之前，患者需要告知医生他们的药物过敏情况、其他用药情况以及存在的其他健康问题。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。来特莫韦的剂量和使用方式应严格按照医生的指示进行，不应超过推荐的剂量或频率。如果有任何疑问或遗漏，应及时咨询医生。

来特莫韦的主要副作用包括恶心、腹泻、呕吐、头痛等。这些副作用大多是轻微的，通常会在药物使用一段时间后减轻。然而，如果出现严重的副作用，如持续的恶心、呕吐、严重腹泻或其他不适，应立即联系医生。