艾代拉里斯的适应症和用法用量

艾代拉里斯（Idelalisib），又称为Zydelig、艾代拉利司、艾德拉尼等，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。本文将详细介绍艾代拉里斯的适应症和用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

适应症

艾代拉里斯主要适用于以下情况：

• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：与利妥昔单抗联合用药，治疗因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适治疗方法的复发性慢性淋巴细胞白血病患者。
• 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：与利妥昔单抗联合用药，治疗复发性小淋巴细胞淋巴瘤患者。
• 滤泡性淋巴瘤（FL）：适用于经过至少一种先前治疗后仍有疾病进展的滤泡性淋巴瘤患者。

艾代拉里斯不推荐用于任何患者的一线治疗，包括慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者。同时，不推荐艾代拉里斯与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合用药，或与利妥昔单抗联合用药，用于治疗滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者。

用法用量

艾代拉里斯的推荐剂量为150mg，口服给药，每日两次，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体的用法如下：

• 服用方式：艾代拉里斯需整片吞服，不可咀嚼或压碎。
• 漏服处理：如果错过艾代拉里斯的计划剂量时间不到6小时，请尽快补服漏服的剂量，并照常服用下一剂。如果漏服时间超过6小时，则跳过漏服的剂量，并按照用药计划在常规时间服用下一剂。
• 剂量调整：因特定不良反应而进行的剂量调整需咨询专业医生。对于其他严重或危及生命的不良反应，应停用艾代拉里斯直至缓解。如果因其他严重或危及生命的毒性反应暂停治疗后重新开始艾代拉里斯治疗，则将剂量减少至100mg口服，每日两次。如果再次出现其他严重或危及生命的艾代拉里斯相关毒性反应，则永久停用艾代拉里斯。

在联合用药试验中，接受艾代拉里斯治疗的患者最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心（发生率≥30%）。因此，患者在使用过程中应密切关注这些不良反应，并及时与医生沟通。

用药注意事项和日常注意事项

为了确保艾代拉里斯的安全有效使用，患者在用药过程中应注意以下事项。

用药注意事项

以下是一些重要的用药注意事项：

• 剂量调整：因特定不良反应而进行的剂量调整需咨询专业医生。对于其他严重或危及生命的不良反应，应停用艾代拉里斯直至缓解。
• 感染监测：在开始艾代拉里斯治疗前，应治疗感染，并监测接受艾代拉里斯治疗患者的感染体征和症状。如果发生3级或以上感染，则暂停艾代拉里斯治疗。
• 肺炎预防：对于出现咳嗽、呼吸困难、缺氧、放射学检查显示间质性浸润或氧饱和度下降超过5%等肺部症状的患者，应暂停艾代拉里斯治疗，直至病因确定。

在使用艾代拉里斯的过程中，患者应定期进行医学检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。

日常注意事项

除了用药注意事项外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 饮食与生活习惯：保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持充足的睡眠和适量的运动。
• 避免接触感染源：尽量避免去人多的地方，注意个人卫生，勤洗手，戴口罩，减少感染的风险。
• 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

艾代拉里斯作为一种靶向治疗药物，虽然能有效控制病情，但患者仍需严格遵循医生的指导，合理用药，注意日常生活中的各种细节，以达到最佳的治疗效果。