恩杂鲁胺（Enzalutamide），也称为恩扎鲁胺，是一种用于治疗前列腺癌的药物。该药物由日本安斯泰来研发，于2019年在中国获批上市，意味着中国的前列腺癌患者可以通过医生处方在国内的一些大型三甲医院或药房购买到这一重要药物。

恩杂鲁胺（Enzalutamide）的国内情况及价格

国内上市情况

恩杂鲁胺已正式在中国市场上市，并且已进入中国医保目录。这意味着患者可以在经济负担较轻的情况下获得这种药物。市面上除了原研药外，还有多款仿制药可供选择。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药。在购买过程中，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

价格信息

恩杂鲁胺的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。以下是几种主要规格的价格参考：

• 日本安斯泰来出口土耳其版：规格为40mg*112粒，参考价格约为2146美元一盒。
• 日本安斯泰来国内上市版：规格为40mg*112粒，参考价格约为691美元一盒。
• 印度海德隆：规格为40mg*16*7粒，参考价格约为222美元一盒。
• 印度Cipla：规格为40mg*112粒，参考价格约为227美元一盒。
• 印度Glenmark：规格为40mg*112粒，参考价格约为185美元一盒。
• 印度BDR：规格为40mg*112粒，参考价格约为188美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在购买前咨询医生或药师，了解最新的价格信息和医保政策。

恩杂鲁胺（Enzalutamide）的用药注意事项

推荐剂量与用法

恩杂鲁胺的推荐剂量为160mg，每日一次，可以随餐或不随餐口服。整个吞服胶囊或片剂，不要咀嚼、溶解或打开胶囊，也不要切割、压碎或咀嚼药片。接受恩杂鲁胺治疗的去势抵抗性前列腺癌（CRPC）或转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。

针对不良反应的剂量调整

如果患者出现≥3级或无法耐受的不良反应，应暂停恩杂鲁胺一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或80mg）恢复用药。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况进行指导。

特殊人群用药

恩杂鲁胺在特定人群中的使用需特别注意：

• 孕妇： 使用恩杂鲁胺可能会导致胎儿伤害和流产，因此不建议孕妇使用。
• 哺乳期女性： 目前尚无关于人乳中是否存在恩杂鲁胺及其对母乳喂养婴儿的影响的信息，建议在医生指导下使用。
• 有生殖潜力的男性和女性： 建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用恩杂鲁胺治疗期间和最后一次给药后3个月内使用有效避孕。
• 儿童患者： 恩杂鲁胺在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者： 尚未发现老年患者和年轻患者之间的反应差异，但一些老年患者的敏感性可能更高，建议在医生指导下使用。
• 肾功能不全患者： 轻度至中度肾功能不全的患者不建议调整剂量，但严重肾受损或终末期肾病患者尚未进行研究。
• 肝损伤患者： 对于轻度、中度或重度肝功能不全的患者，不建议调整剂量。

患者在使用恩杂鲁胺时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。