卡帕塞替尼（Capivasertib），一种激酶抑制剂，主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这种药物已在国际上获得了多个国家的上市批准，特别是在2022年获得了欧洲药品管理局（EMA）和美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。然而，对于国内患者来说，卡帕塞替尼的上市情况和购买途径有所不同。

卡帕塞替尼的上市情况及购买渠道

国际上市情况

卡帕塞替尼已于2022年在欧美多个国家获批上市，主要用于治疗特定类型的乳腺癌。在美国，FDA已批准卡帕塞替尼与氟维司群联合使用，治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌成人患者。这一批准为这类患者提供了新的治疗选择，显著改善了患者的生存质量和治疗效果。

国内上市情况

截至2025年3月，卡帕塞替尼尚未在国内正式上市。虽然2023年10月10日，中国国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）官网显示，卡帕塞替尼片的上市申请已获得受理，但患者暂时还无法通过国内医院或药店购买到这种药物。这意味着国内患者目前无法在国内市场上直接获取卡帕塞替尼。

购买渠道

对于希望使用卡帕塞替尼的国内患者，可以通过以下几种方式获取药物：

• 通过正规医疗服务机构购买仿制药：目前市面上已有仿制药，患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。在选择购买渠道时，务必注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。
• 海外购买：部分患者可能会考虑通过海外购买的方式获取卡帕塞替尼。这种情况下，建议通过合法的医疗机构或国际药品代购服务进行购买，以确保药品的质量和合法性。

价格参考

卡帕塞替尼的市场价格因地区和渠道的不同而有所差异。根据现有的信息，卡帕塞替尼的仿制药价格如下：

• 160mg*64片：约370美元
• 200mg*64片：约444美元

用药注意事项及日常护理

用药前的评估

在开始使用卡帕塞替尼之前，医生会进行全面的评估，包括但不限于以下几个方面：

• 基因检测：根据肿瘤组织中存在的PIK3CA/AKT1/PTEN等遗传改变，选择合适的患者进行治疗。
• 血糖评估：在开始卡帕塞替尼治疗前和治疗期间定期评估空腹血糖（FG）和糖化血红蛋白（HbA1c）。建议在治疗的第一个月内至少每两周评估一次FG，从第二个月开始每月至少评估一次，并每三个月监测一次HbA1c。

常见不良反应及应对措施

使用卡帕塞替尼可能会出现一些常见的不良反应，患者需了解并采取相应的应对措施：

• 高血糖：卡帕塞替尼可能导致高血糖，伴有酮症酸中毒。患者应定期监测血糖水平，如有高血糖症状（如过度口渴、尿频、食欲增加而体重减轻）应及时联系医生。
• 腹泻：严重腹泻并伴有脱水是常见的不良反应。患者应注意增加口服液体摄入，并在出现腹泻迹象时及时使用止泻药物。根据严重程度，可能需要暂停或调整剂量。
• 皮肤不良反应：患者可能出现严重的皮肤不良反应，如多形性红斑、手掌-足底红肿等。一旦发现皮肤异常，应及时就医并咨询皮肤科医生的意见。

日常护理建议

为了更好地管理和使用卡帕塞替尼，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 饮食管理：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，避免高糖食物，以控制血糖水平。
• 生活方式调整：适当增加运动量，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 定期复查：按照医生的建议定期进行复查，及时调整治疗方案。

通过以上措施，患者可以更好地管理和使用卡帕塞替尼，从而提高治疗效果和生活质量。