阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂的说明书:用法用量,副作用和注意事项

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂（Pulmozyme, dornase alfa）是一种用于治疗囊性纤维化的药物，其主要成分是dornase alfa。这种药物通过分解DNA，降低痰液的黏稠度，从而改善患者的呼吸功能并减少呼吸道感染的风险。本文将详细介绍阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂的用法用量、副作用和注意事项。

1. 用法用量

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂的推荐剂量为2.5mg（单剂量安瓿），每日一次。给药方式为通过与空气压缩机系统连接的推荐喷射雾化器或通过振动筛孔雾化器吸入。具体操作步骤如下：

1.1 检查药品

在使用前，应先检查每个阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂样品是否有泄漏。如果溶液混浊或变色，应立即丢弃该样品。一旦打开安瓿，整个剂量必须使用或丢弃，不得保存剩余部分。

1.2 使用雾化器

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂必须通过与空气压缩机连接的喷射雾化器或振动筛孔雾化器给药。推荐使用的雾化器型号见表1。目前没有数据支持该药物与其他雾化器系统的兼容性。eRapid雾化器系统仅适用于可以通过口腔使用的成人和儿科患者，不适合需要面罩吸入的年轻患者。

1.3 操作步骤

1. 将单剂量安瓿内的溶液全部倒入雾化器的储液器中。
2. 连接雾化器和空气压缩机。
3. 根据患者情况选择合适的面罩或喷嘴。
4. 开启空气压缩机，进行雾化吸入。
5. 吸入完毕后，关闭空气压缩机，按照制造商的说明书清洁和消毒雾化器。

2. 用药注意事项

在使用阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂时，应注意以下事项，以保证药物的安全性和有效性。

2.1 药物检查

在每次使用前，务必检查安瓿是否有泄漏，溶液是否澄清。任何异常均应丢弃该样品，避免使用不合格的药品。

2.2 禁止混合使用

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂不得与雾化器中的其他药物混合使用。混合可能导致药物的理化性质或功能发生变化，影响治疗效果。

2.3 特殊人群用药

孕妇：目前没有证据表明阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂会对胎儿造成伤害，但孕妇在使用前应咨询医生。
哺乳期女性：尚不清楚该药物是否存在于人乳中，哺乳期女性应在医生指导下使用。
儿童：阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂在儿科患者中的安全性和有效性已得到证实，但仍需在医生指导下使用。
老年人：由于囊性纤维化患者主要是儿童和年轻人，目前缺乏65岁以上患者的数据，老年患者应在医生指导下谨慎使用。

2.4 副作用

在囊性纤维化患者的临床试验中，最常见的不良反应（发生率≥3%）包括声音改变、咽炎、皮疹、喉炎、胸痛、结膜炎、鼻炎、FVC下降≥10%、发烧和呼吸困难。如果出现这些症状或其他不适，应及时告知医生。

2.5 贮存方法

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂应存放在2°C至8°C的冷藏环境中，并保持在保护箔袋中，以防光和热。一旦保护箔袋打开，未使用的样品应在保护箔袋中冷藏。请勿使用超过有效期的药品。如果样品在室温下（22°C至28°C）暴露超过60小时，也应丢弃。

阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂是一种有效的治疗囊性纤维化的药物，通过正确的使用方法和注意事项，可以最大限度地发挥其治疗效果并减少不良反应的发生。