
伏索利肽(VOXZOGO)是一种专门用于治疗儿童软骨发育不全的药物,通过促进骨骺开放患者的线性生长,帮助改善身高。本文将详细介绍伏索利肽的用药说明,包括用药前的准备、给药方法、剂量调整、错过剂量的处理以及用药后的监测。
在使用伏索利肽之前,患者需要做好充分的准备工作,以确保药物的有效性和安全性。首先,根据患者的实际体重选择合适的伏索利肽瓶浓度(0.8mg/mL 或 2mg/mL)。其次,从冰箱中取出伏索利肽小瓶和预充稀释剂注射器,并使它们达到室温。接着,将预充稀释剂注射器的稀释剂全部注入小瓶中,轻轻旋转小瓶直至白色粉末完全溶解,不要摇晃。在给药前,应目视检查溶液是否有颗粒物质或变色情况,如有异常则不应使用。重组后的伏索利肽可以在室温 20°C 至 25°C 下保存最多 3 小时。
伏索利肽需每日皮下注射一次,最好在每天相同的时间进行注射。注射部位可以选择大腿前部中部、腹部下半部分(距肚脐至少 2 英寸或 5 厘米)、臀部顶部或上臂后部。避免在红色、肿胀或触痛的部位注射,并且同一注射部位不应连续两天使用。在注射前,患者应摄入足够的食物,并在注射前一小时内饮用约 240 至 300 毫升的液体,以降低低血压的风险。给药时,使用给药注射器从小瓶中提取所需剂量,缓慢地将配制好的伏索利肽溶液抽吸到注射器中,然后进行皮下注射。
伏索利肽的剂量基于患者的实际体重,建议咨询专业医生确定具体的剂量。通常情况下,伏索利肽的推荐剂量为每日一次皮下注射。如果漏用一剂伏索利肽,可在预定给药时间的 12 小时内再给药,超过 12 小时则跳过错过的剂量,并按照常规剂量计划继续给药。每 3 至 6 个月,定期监测和评估患者的体重、生长和身体发育情况,根据患者实际体重调整剂量。在确认没有进一步的生长潜力时,骨骺关闭后可以永久停用伏索利肽。
在伏索利肽的临床研究中,观察到血压的短暂下降。有明显心脏或血管疾病的患者和正在服用降压药物的患者不推荐使用伏索利肽。为了降低血压下降和相关症状(如头晕、疲劳和恶心)的风险,指导患者在注射伏索利肽前保持充足的水分和食物摄入。
孕妇在用药时应谨遵医嘱,因为目前尚无关于孕妇使用伏索利肽的数据。哺乳期妇女在用药时也应慎重考虑,目前没有关于母乳中是否存在伏索利肽的信息。儿童患者方面,伏索利肽的安全性和有效性已在儿童患者中确立,用于改善开放性骨骺软骨发育不全患者的线性生长。肾功能受损的患者需注意,肾小球滤过率(eGFR)小于 60 mL/min/1.73m² 的患者不推荐使用伏索利肽。
使用伏索利肽可能会出现一些不良反应,最常见的不良反应(发生率大于 10%)包括注射部位红斑、注射部位肿胀、皮疹、呕吐、注射部位荨麻疹、关节痛、血压降低和肠胃炎。患者在使用过程中应密切监测这些不良反应,如有不适应及时就医。
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