索托拉西布（Sotorasib），也称为LUMAKRAS或AMG510，是由安进公司（AMGEN）研发的口服靶向药物，主要用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。该药物通过与KRAS G12C蛋白形成不可逆共价键，将其锁定在非活性状态，从而阻止肿瘤细胞的增殖与转移。本文将详细介绍索托拉西布的适应症、用法用量、副作用及注意事项。

适应症与用法用量

适应症

索托拉西布适用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者至少接受过一次系统治疗。FDA批准的试验已经确认了这一特定突变的存在。索托拉西布能够有效抑制KRAS G12C蛋白的活性，为这类患者的治疗提供了新的选择。

用法用量

索托拉西布的标准剂量为960毫克，每日一次，空腹或随餐服用均可。建议患者每天在相同时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果漏服一次剂量，应在当天尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，恢复正常服药计划。切勿为了弥补漏服而双倍剂量服用。

规格

索托拉西布的规格为120毫克/粒，每盒包含56粒。根据市场价格，一盒索托拉西布的价格约为1,200美元。患者在购买时应咨询医生或药师，确保选择合适的规格和数量。

用药注意事项与日常管理

避免与某些药物同时使用

为了避免药物相互作用，应避免在使用索托拉西布的同时使用质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂。这些药物可能会影响索托拉西布的吸收和代谢，降低其疗效。如果患者需要使用降酸剂治疗，建议在服用索托拉西布前至少4小时或后12小时使用局部抗酸剂。

监测与随访

在使用索托拉西布期间，患者应定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。医生可能会根据检查结果调整治疗方案。常见的不良反应包括肝功能异常、腹泻、恶心、疲劳等。如果出现严重的不良反应，如黄疸、持续性呕吐或呼吸困难，应立即联系医生。

生活方式调整

为了提高治疗效果，患者在服用索托拉西布期间应注意以下生活方式的调整：

• 饮食方面：保持均衡的饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免高脂肪和高糖食物。
• 运动方面：适量进行轻度至中度的体育活动，如散步、瑜伽等，有助于改善身体状况。
• 心理支持：积极的心态对治疗非常重要，建议患者寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持。

结语

索托拉西布作为一种针对KRAS G12C突变的靶向药物，为非小细胞肺癌患者带来了新的希望。通过合理用药和注意生活细节，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，提高生活质量。如果您有任何疑问或不适，请及时咨询医生。